ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN VIRUS B MẠN TÍNH BẰNG ENTERCAVIR Ở TRẺ EM DƯỚI 12 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG

Văn Giang Trần 1,2, Mạnh Trường Nguyễn 1,2,, Quốc Phương Nguyễn 1,2
1 Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung Ương
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả lâm sàng, cận lâm sàng phác đồ điều trị bằng entercavir ở trẻ em dưới 12 tuổi được theo dõi tại phòng khám ngoại trú khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Đối tượng & phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích 48 trẻ em dưới 12 tuổi được chẩn đoán viêm gan virus B mạn tính đang được điều trị thuốc kháng virus entercavir tại khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (01/2017-12/2021). Kết quả và kết luận: Các bệnh nhân viêm gan virus B mạn tính ở trẻ em có cải thiện lâm sàng rõ rệt sau 1 và 3 tháng điều trị. Tỉ lệ bệnh nhân có hoạt độ AST bình thường sau 3, 6, 9, 12 tháng lần lượt là: 43,8%, 75%, 89,6% và 87,5%. Tỉ lệ bệnh nhân có hoạt độ ALT bình thường sau 3, 6, 9, 12 tháng lần lượt là: 33,3%, 64,6%, 85,4% và 85,4%. Tỷ lệ chuyển đảo huyết thanh sau 06 tháng, 12 tháng lần lượt là 10,9% và 21,7%. Bệnh nhân có tải lượng HBV DNA dưới ngưỡng phát hiện sau 6, 12 tháng lần lượt là: 27,1% và 45,8%. Có 02/48 bệnh nhân đạt kết điểm lý tưởng mất HBsAg và xuất hiện AntiHBs sau điều trị 12 tháng với entercavir.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. WHO. (2015). Guidelines for the prevention care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection: Mar-15: World Health Organization.
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm gan virus B, Ban hành theo quyết định số 3310/QĐ- BYT ngày 29 tháng 07 năm 2019
3. Liver EAFTSOT. (2017). EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. Journal of hepatology. 67(2):370-398.
4. Chang K.C, Wu J.F, Hsu H.Y, et al. (2016). Entecavir Treatment in Children and Adolescents with Chronic Hepatitis B Virus Infection. Pediatrics and neonatology, 57(5):390-395. doi:10.1016/ j.pedneo.2015.09.009.
5. Saadah O.I, Sindi H.H, Bin-Talib Y, et al. (2012). Entecavir treatment of children 2–16 years of age with chronic hepatitis B infection. Arab Journal of Gastroenterology. 13(2):41-44.
6. Jonas M.M, Chang M.H, Sokal E, et al. (2016). Randomized, controlled trial of entecavir versus placebo in children with hepatitis B envelope antigen–positive chronic hepatitis B. Hepatology. 63(2):377-387.
7. Lee K.J, Choe B-H, Choe JY, et al. (2018). A multicenter study of the antiviral efficacy of entecavir monotherapy compared to lamivudine monotherapy in children with nucleos (t) ide-naïve chronic hepatitis B. J Korean Med Sci. 33(8):e63.
8. Pawłowska M, Halota W, Smukalska E, et al. (2012). HBV DNA suppression during entecavir treatment in previously treated children with chronic hepatitis B. European journal of clinical microbiology & infectious diseases. 31(4):571-574.