NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP THỦNG TÚI THỪA MECKEL DO XƯƠNG CÁ ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI

Ngọc Sơn Vũ 1,, Hữu An Hồ 1
1 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Giới thiệu: Túi thừa Meckel là dị tật bẩm sinh của đường tiêu hóa với tỷ lệ khoảng 0,14 – 4,5%, hầu hết không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ. Thủng túi thừa Meckel do dị vật là một trong những biến chứng rất hiếm gặp. Trình bày ca bệnh: Bệnh nhân (BN) na2m 35 tuổi vào viện với biểu hiện đau bụng cấp vùng hố chậu phải. Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng bụng thấy hình ảnh nghi dị vật đâm thủng ruột. Tổn thương trong mổ là hoại tử, thủng túi thừa Meckel do xương cá gây viêm phúc mạc. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt túi thừa Meckel, lau rửa ổ bụng. Sau 6 ngày điều trị, bệnh nhân ra viện trong tình trạng ổn định. Kết luận: Thủng túi thừa Meckel do dị vật là bệnh cảnh hiếm gặp. Phẫu thuật nội soi đóng vai trò quan trọng giúp chẩn đoán xác định nguyên nhân và xử lý tổn thương an toàn, hiệu quả.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cullen J.J et al., "Surgical management of Meckel's diverticulum. An epidemiologic, population-based study", Ann Surg. 1994. 220(4), p. 564-8; discussion 568-9.
2. Dimitriou I., rl al, "Perforation of Meckel's diverticulum by a fish bone presenting as acute appendicitis: a case report", J Med Case Rep. 2013. 7, p. 231.
3. Dumper J., et al., "Complications of Meckel's diverticula in adults", Can J Surg. 2006. 49(5), tr. 353-7.
4. Groebli Y., Bertin D., Morel P., "Meckel's diverticulum in adults: retrospective analysis of 119 cases and historical review", Eur J Surg. 2001, 167(7), p. 518-24.
5. Lequet J., et al., "Meckel's diverticulum in the adult", J Visc Surg. 2017, 154(4), tr. 253-259.
6. Palanivelu C., et al, "Laparoscopic management of symptomatic Meckel's diverticula: a simple tangential stapler excision", JSLS. 2008, 12(1), p. 66-70.
7. Santos B., et al, "Perforation of Meckel's diverticulum by a swallowed fish bone: case report and literature review", J Surg Case Rep. 2019 (1), p. 003.
8. Yahchouchy E.K., et al, "Meckel's diverticulum", J Am Coll Surg. 2001. 192(5), p. 658-62.