ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH PHẾ QUẢN TRÊN CHỤP MẠCH MDCT Ở BỆNH NHÂN HO RA MÁU DO LAO PHỔI

Hữu Ý Lê 1, Văn Nam Lê 2,
1 Trung tâm Nội Hô hấp, Bệnh viện Quân y 103
2 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh động mạch phế quản trên chụp mạch MDCT ở bệnh nhân ho ra máu do lao phổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 22 bệnh nhân ho ra máu do lao phổi tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Quân y 103 và Khoa Lao Hô hấp, Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 9/2019 đến tháng 10/2020. Kết quả: Chụp mạch MDCT phát hiện được 58 động mạch thủ phạm, tỷ lệ phù hợp với chụp và gây tắc động mạch phế quản là 96,7%. Bệnh nhân có 2 động mạch thủ phạm chiếm tỷ lệ cao nhất (36,4%), số động mạch trung bình trên mỗi bệnh nhân là 2,4 ± 1,2. Đường kính dao động từ 2,1 – 5,1mm, trung bình 2,8 – 3,3mm. Không có trường hợp nào gặp tai biến, biến chứng nguy hiểm. Kết luận: Chụp mạch MDCT ở bệnh nhân ho ra máu do lao phổi là kỹ thuật an toàn, tỷ lệ phát hiện động mạch thủ phạm cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization (2019), Global tuberculosis report 2019 http:// www.who.int/tb/publications/global_report/en/.
2. Panda A., Bhalla A. S. and Goyal A. (2017), "Bronchial artery embolization in hemoptysis: a systematic review", Diagn Interv Radiol, 23(4), 307-317.
3. Remy-Jardin M., Bouaziz N., Dumont P. et al. (2004), "Bronchial and nonbronchial systemic arteries at multi-detector row CT angiography: comparison with conventional angiography", Radiology, 233(3), 741-9.
4. Bộ Y tế (2013), "Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật Chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp", 859-862.
5. Remy J., Voisin C., Dupuis C. et al. (1974), "Treatment of hemoptysis by embolization of the systemic circulation", Ann Radiol (Paris), 17(1), 5-16.
6. Li P. J., Yu H., Wang Y. et al. (2019), "Multidetector computed tomography angiography prior to bronchial artery embolization helps detect culprit ectopic bronchial arteries and non-bronchial systemic arteries originating from subclavian and internal mammary arteries and improve hemoptysis-free early survival rate in patients with hemoptysis", Eur Radiol, 29(4), 1950-1958.
7. Bhalla A., Kandasamy D., Veedu P. et al. (2015), "A retrospective analysis of 334 cases of hemoptysis treated by bronchial artery embolization", Oman Med J, 30(2), 119-28.
8. Gupta M., Srivastava D. N., Seith A. et al. (2013), "Clinical impact of multidetector row computed tomography before bronchial artery embolization in patients with hemoptysis: a prospective study", Can Assoc Radiol J, 64(1), 61-73.