ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ ĐAU VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN SAU PHẪU THUẬT ÍT XÂM LẤN CỐ ĐỊNH CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI KHOA CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VÀ CỘT SỐNG – BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Gia Du Hoàng 1,, Hoàng Giang Đặng 1,2, Ngọc Linh Doãn 1
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả mức độ đau sau phẫu thuật cố định cột sống thắt lưng ít xâm lấn và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 25 người bệnh sau phẫu thuật cố định cột sống thắt lưng ít xâm lấn tại khoa Chấn thương chỉnh hình và cột sống- Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 03/2021 đến tháng 09/2021. Kết quả: Sau phẫu thuật 24h, thang điểm VAS lưng và chân trung bình lần lượt là 4,96 ± 0,84 và 2,88 ± 1,45 điểm. Trong đó, đa số người bệnh đau nhiều ở lưng (18/25 NB), chỉ có 1 NB đau rất nhiều; đau ở chân mức độ vừa chiếm đa số (15/25 NB), có 3 NB không đau. Không có NB nào đau đến mức không chịu đựng được. 100% người bệnh sử dụng NSAIDs và 91,7% người bệnh sử dụng paracetamol. Khi ra viện, VAS lưng và chân của NB giảm lần lượt còn 1,96 ± 0,74 và 1,4 ± 1,03; thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với trước phẫu thuật (p<0,001). Chưa thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa mức độ đau sau phẫu thuật với tuổi (r=0,1, p=0,3), giới (p> 0,05), thời gian phẫu thuật và số thuốc giảm đau sử dụng sau phẫu thuật (p> 0,05). Kết luận: Ngay sau phẫu thuật, người bệnh còn đau nhiều tại vết mổ, sau đó điểm đau tại lưng và chân giảm dần đến khi ra viện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Minimally Invasive Spine Surgery - OrthoInfo - AAOS. [Online] 08 05, 2021. .
2. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Apfelbaum J.L., Chen C., Mehta S.S. và cộng sự. 2, s.l. : Anesth Analg, 2003, Vol. 97. 534-540.
3. Pain, IASP Announces Revised Definition of International Association for the Study of Pain (IASP). [Online] 2020. [Cited: 09 12, 2021.] .
4. Information point: Visual Analogue Scale (VAS). Crichton, N. s.l. : J Clin Nurs, 2001, Vol. 10. 697–706.
5. Hoàng Gia Du, Nguyễn Văn Trung, Vũ Xuân Phước. Kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng L4L5 bằng phẫu thuật lấy đĩa đệm, cố định cột sống và ghép xương liên thân đốt. https://osdbachmai.com/dieu-tri-truot-dot-song-that-lung-l4l5/. [Online] 2020. https://osdbachmai.com/dieu-tri-truot-dot-song-that-lung-l4l5/.
6. Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (TLIF): Technical Feasibility and Initial. Schwender J.D., Holly L.T., Rouben D.P. S1, s.l.: Clin Spine Surg, 2005, Vol. 18.
7. Vũ, Nguyễn. Nghiên cứu điều trị TĐS thắt lưng bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống kết hợp hàn xương liên thân đốt. [book auth.] Trường Đại Học Hà Nội. Luận án tiến sĩ y học. 2016.
8. Associations between early postoperative pain outcome measures and late functional outcomes in patients after knee arthroplasty. Raspopović E.D., Meissner W., Zaslansky R. và cộng sự. 7, s.l. : PLOS ONE, 2021, Vol. 16. e0253147.
9. Postoperative pain: frequency and management characterization. García-Ramírez P.E., González-Rodríguez S.G., Soto-Acevedo F. và cộng sự. 2, s.l. : Colomb J Anesthesiol, 2018, Vol. 46.
10. The magnitude and associated factors of post-operative pain at Debre Tabor compressive specialized hospital, Debre Tabor Ethiopia, 2018. Tiruneh A., Tamire T., và Kibret S. s.l. : SAGE Open Med, 2021, Vol. 9. 20503121211014730–20503121211014730.
11. Risk Factors and Level of Acute Post-Operative Pain in Surgical Patients During the First 48 Hours after Surgery. Lee Y., Son J., và Yoon H. 3, s.l.: J Korean Biol Nurs Sci, 2014, Vol. 16. 226-234.