NGHIÊN CỨU SỐNG THÊM VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 THUỐC ỨC CHẾ TYROSINE KINASE THẾ HỆ 1 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN CỦA PHỔI GIAI ĐOẠN MUỘN TRÊN 60 TUỔI

Nguyễn Thị Minh Hải1,, Vũ Hồng Thăng2
1 Bệnh viện 19-8, Bộ Công an
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá sống thêm và các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm trong điều trị bước 1 bệnh nhân trên 60 tuổi UTPKTBN giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR bằng thuốc ức chế tyrosine kinase thế hệ 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả trên 97 bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn tiến xa tuổi >60 có đột biến gen EGFR được điều trị bước 1 với Gefitinib hoặc Erlotinib theo dõi đánh giá đáp ứng, thời gian sống thêm sau mỗi 2-3 tháng. Kết quả nghiên cứu: tỷ lệ đáp ứng toàn bộ là 66%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 85,6%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 11,6 ±.4.8 tháng, trung vị thời gian sống thêm toàn bộ là 25.7 ± 4.9 tháng. Di căn não ảnh hưởng có ý nghĩa đến sống thêm toàn bộ. Kết luận: Thuốc Gefitinib và Erlotinib giúp kép dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân UTPKTBN > 60 tuổi có đột biến EGFR.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. GLOBOCAN. International agency for research on cancer. 2018.
2. Nguyễn Bá Đức (2004), “Ung thư phổi”, Hóa chất điều trị bệnh ung thư. NXB Y học Hà Nội, 64-74.
3. Nguyễn Bá Đức, Bùi Công Cường, Trần Văn Thuấn (2008), “Ung thư phổi”, Chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư. NXB Y học, 176-188.
4. Harvey I. Pass, David P. Carbone, John D. Mina: “Lung Cancer”. Principles and practice, thirs edition 2005.
5. Socinski MA, Evans T, Gettinger S, et al (2013), Treatment of stage IV non small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3 rd: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines, Chest; 143: 341s-368s.
6. Minami S, Kijima T (2015). Pemetrexed in maintenance treatment of advanced non squamous non-small- cell lung cancer. Lung cancer, 6, 13-25.
7. Tateishi, K., Ichiyama, T., Hirai, K. et al. Clinical outcomes in elderly patients administered gefitinib as first-line treatment in epidermal growth factor receptor-mutated non-small-cell lung cancer: retrospective analysis in a Nagano Lung Cancer Research Group Study. Med Oncol 30, 450 (2013). https://doi.org/ 10.1007/s12032-012-0450-2
8. Y Inoue, N Inui, K Asada, M Karayama, et al. Phase II study of erlotinib in elderly patients with non- small cell lung cancer harboring epidermal growth factor receptor mutations. Cancer Chemotherapy and Pharmacology volume 76, pages155–161 (2015)
9. Phạm Văn Luận và cs. Kết quả điều trị Gefitinib bước một ở bệnh nhân cao tuổi mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa, có đột biến EGFR. Tạp chí y dược lâm sàng 108. 2021;16(6). https://doi.org/10.52389/tdls.v16i6.836
10. Schiller JH, Harrington D, Belani CP, et al. Comparison of Four Chemotherapy Regimens for Advanced Non –Small-Cell Lung Cancer. New England Journal of Medicine. 2002;346(2):92-98. doi:10.1056/NEJMoa011954.