ĐÁNH GIÁ ĐIỂM THƯƠNG TẬT THẦN KINH Ở BÀN CHÂN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ

Đỗ Thị Quốc Trinh1,, Bùi Thị Xuân Vũ1, Trần Thị Ngọc Liên1, Châu Hữu Hầu1
1 Bệnh viện Nhật Tân

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định điểm thương tật thần kinh (ĐTTTK) ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 để có hướng điều trị phù hợp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, cắt ngang trên 202 bệnh nhân mắc ĐTĐ típ 2 ngoại trú đến tái khám và nằm viện tại bệnh viện Nhật Tân trong 3 tháng từ 10/05/2022 đến 09/08/2022; tại Bệnh viện Nhật Tân, thành phố Châu Đốc, tỉnh An Giang. Kết quả: Tỷ lệ người có ĐTTTK do ĐTĐ típ 2 là 20.8%. Bệnh nhân mắc ĐTĐ típ 2 càng lâu càng có nhiều nguy cơ ĐTTTK, OR=1.12 (KTC95%, 1.06-1.18, p<0.001); chiều cao cũng góp phần tăng ĐTTTK bàn chân, OR=1.12 (KTC95%, 1.05-1.19; p <0.001); đường huyết tăng gây stress oxy hóa gây hại cho tế bào thần kinh, OR=1.00 (KTC95% từ 1.00-1.01, p <0.05); người càng nhẹ cân càng có ĐTTTK thấp hơn OR=0.91 (KTC95%, 0.87-0,96, p<0.001) và HDL-Cholesterol góp phần làm giảm ĐTTTK, OR=0.249 (KTC95%, 0.09-0.63, p<0.05). Kết luận:  Đường huyết cao mạn có thể dẫn đến rối loạn hệ thống tuần hoàn, thần kinh và miễn dịch. Cần nhận biết sớm các ĐTTTK để có biện pháp điều trị nhằm giảm nhẹ các biến chứng thần kinh có thể gây tàn tật cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sun H, Saeedi P, Karuranga S, Pinkepank M et al. IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes research and clinical practice 183 (2022) 109-119
2. Robertson RP, Nathan DM, Mulder JE. Type 2 diabetes mellitus: Prevalence and risk factors. UpToDate. Jan 25, 2022.
3. Hunaifi I, Agustriadi IGNO, Asmara IGY, Budyono C. The Correlation Between HbA1c and Neuropathy Disability Score in Type 2 Diabetes . Acta Med Indones - Indones J Intern Med • Vol 53 • Number 2 • April 2021
4. Boulton AJM. Management of Diabetic Peripheral Neuropathy. Clinical Diabetes • Volume 23, Number 1, 2005
5. Wexler DJ, Nathan DM, Mulder JE. Evaluation of the diabetic foot. UpToDate, Jan 2021
6. Mythili A, Kumar KD, Subrahmanyam KAV, Venkateswarlu K, Butchi RG. A Comparative study of examination scores and quantitative sensory testing in diagnosis of diabetic polyneuropathy. Int J Diabetes Dev Ctries. 2010 Jan-Mar; 30(1): 43–48.
7. Kiani J, Moghimbeigi A, Azizkhani H, Kosarifard S. The prevalence and associated risk factors of peripheral diabetic neuropathy in Hamedan, Iran. 2013 Jan;16(1):17-9.
8. Sujjay J, Green SR, Kasim K. Height is a risk factor for development of peripheral insensate neuropathy. Medicine Int J Adv Med. 2019 Jun;6(3):860-866.
9. Cai Z, Yang Y, Zhang J. A systematic review and meta-analysis of the serum lipid profile in prediction of diabetic neuropathy. Scientifc Reports | (2021) 11:499.