KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TỔN THƯƠNG GÂN DUỖI VÙNG CỔ BÀN TAY TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

Pisith Thieng1,, Ngô Văn Toàn2, Nguyễn Mọc Sơn2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chấn thương gân duỗi bàn tay không phải bệnh hiếm gặp, tuy nhiên kết quả điều trị còn kém. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật tổn thương gân duỗi vùng cổ bàn tay tại bệnh viện Việt Đức, 2019-2020. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh trên 82 bệnh nhân chấn thương gân duỗi đơn thuần, bệnh nhân hẹn tái khám sau ít nhất 6 tháng và đánh giá kết quả theo tiêu chuẩn của Dargan. Kết quả:  Tỉ lệ nam giới (87,8%); tuổi trung bình là 36,0 tuổi, nguyên nhân chấn thương chính là tai nạn lao động và sinh hoạt (62,2% và 35,4%). Chấn thương tay trái (54,9%) và 1 gân (64,7%), tỉ lệ đứt gân hoàn toàn (91,4%); đứt gân bán phần (6,3%) và mất đoạn gân (2,3%). Tất cả được điều trị gân đứt bằng phương pháp khâu nối gân trực tiếp. Kết quả đạt tốt (71,8%) và khá (20,4%), trung bình (5,8%) và kém (1,9%). Chức năng gân duỗi tốt cao hơn ở nhóm tập phục hồi chức năng so với nhóm không tập. Kết luận: Phần lớn các tổn thương gân duỗi đơn thuần vùng cổ bàn tay có kết quả phẫu thuật tốt; kết quả kém hơn ở nhóm không tập PHCN.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Clayton RA, Court-Brown CM. The epidemiology of musculoskeletal tendinous and ligamentous injuries. Injury. 2008;39(12):1338-1344.
2. Dargan E, Woolf RM. Management of extensor tendon injuries of the hand. Plastic and Reconstructive Surgery. 1969;44(6):609.
3. Nguyễn Hùng Thế (2010). Nghiên cứu đặc điểm chấn thương và đánh giá kết quả điều trị vết thương bàn tay tại bệnh viện Xanh Pôn.
4. Patillo D, Rayan GM. OPEN EXTENSOR TENDON INJURIES: AN EPIDEMIOLOGIC STUDY. Hand Surgery. 2012;17(01):37-42.
5. de Jong JP, Nguyen JT, Sonnema AJ, Nguyen EC, Amadio PC, Moran SL. The incidence of acute traumatic tendon injuries in the hand and wrist: a 10-year population-based study. Clinics in orthopedic surgery. 2014;6(2):196-202.
6. Phạm Kiến Nhật (2021). Kết quả khâu, ghép các tổn thương đứt, mất đoạn gân duỗi bàn tay. Luận văn thạc sĩ y học. Đại học Y Hà Nội.
7. Hoàng Quốc Quân (2012). Đánh giá kết quả phẫu thuật thương tích gân duỗi bàn tay tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Luận văn thạc sĩ y học. Đại học Y Hà Nội.
8. Saldana MJ, Choban S, Westerbeck P, Schacherer TG. Results of acute zone III extensor tendon injuries treated with dynamic extension splinting. The Journal of hand surgery. 1991;16(6):1145-1150.
9. Newport ML, Pollack GR, Williams CD. Biomechanical characteristics of suture techniques in extensor zone IV. The Journal of hand surgery. 1995;20(4):650-656.