ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP DÒ ĐỘNG TĨNH MẠCH MÀNG CỨNG NGOÀI XOANG HANG CÓ BẢO VỆ XOANG TĨNH MẠCH

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu kết quả điều trị rò màng cứng nội sọ ngoài xoang hang bằng can thiệp có bảo vệ xoang tĩnh mạch. Đối tượng và phương pháp: Các bệnh nhân rò động tĩnh mạch màng cứng ngoài xoang hang, được điêu trị can thiệp đường động mạch với dung dịch Onyx, đồng thời có tiếp cận đường tĩnh mạch đề luồn bóng bơn chèn bảo vệ xoang tĩnh mạch. Kết quả: với 15 bệnh nhân được điều trị, 13 bệnh nhân có 1 điểm do, 2 bệnh nhân có 2 điểm rò độc lập trong đó chủ yếu nhóm IIa, IIb, IIa+b, chiếm 94% theo phân loại Cognard. Đường tiếp cận động mạch chủ yếu là cuống màng não giữa (100% bệnh nhân) và nhánh chẩm (88,2% bệnh nhân). Kết quả nút tắc hoàn toàn được 13 bệnh nhân (86,7%) khỏi hoàn toàn triệu chứng 8 bệnh nhân (53.3%), cải thiện 1 phần 4 bệnh nhân (26,7%), có 4 trường hợp tai biến trong đó 1 trường hợp mRS 5 (6,7%). Kết luận: Điều trị rò động tĩnh mạch màng cứng ngoài xoang hang với bóng chẹn bảo vệ xoang tĩnh mạch là hiệu quả và giảm thiều tối đa nguy cơ.