NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ BIẾN ĐỔI CHỈ SỐ SINH HOÁ MÁU CHỨC NĂNG GAN Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG CAI RƯỢU

Đỗ Xuân Tĩnh 1,, Hà Thị Vân Anh2, Đinh Việt Hùng1
1 Bệnh viện quân y 103
2 Bệnh viện tâm thần Thanh Hóa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đặc điểm lâm sàng và chỉ số sinh hóa máu chức năng gan ở bệnh nhân có hội chứng cai rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang; tỷ lệ đặc điểm lâm sàng và chỉ số sinh hóa chức năng gan ở 31 bệnh nhân hội chứng cai rượu điều trị nội trú tại khoa Tâm thần, bệnh viện Quân y 103 từ tháng 12-2021 đến tháng 8-2022. Kết quả: Tuổi trung bình: 48,81±7,64 tuổi; thường gặp > 40 tuổi chiếm (83,87%). Lượng rượu uống trung bình mỗi ngày: 478,39±144,27ml và thời gian uống rượu là 15,97±3,39 năm. Các triệu chứng của hội chứng cai rượu: run tay chân (100%), mất ngủ (96,77%), tăng hoạt động tự động (90,32%), lo lắng quá mức (74,90%), hoang tưởng ảo giác (67,74%), giảm trí nhớ (100%);  rối loạn hoạt động bản năng (96,77%). Điểm CIWA-Ar đa phần là mức độ vừa và nặng (77,42%). Chỉ số Glucose máu, các men gan (GOT, GPT, GGT) tăng cao trước khi điều trị, đặc biệt men GGT tăng cao hơn 10 lần giá trị bình thường (803,19±635,78 U/l), Billirubin TP và TT đều tăng trước khi điều trị và giảm về bình thường sau thời gian điều trị. Kết luận: Bệnh nhân hội chứng cai rượu thường gặp ở độ tuổi trung niên, uống rượu số lượng lớn trong thời gian dài. Triệu chứng hay gặp nhất là run, mất ngủ, tăng các hoạt động tự động và loạn thần. Các chỉ số Glucose máu, men gan, Bilirubin đều tăng cao trước điều trị và giảm sau điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bùi Quang Huy (2019). Điều trị nghiện rượu, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
2. Bùi Nguyễn Hồng Bảo Ngọc (2021). Đặc điểm lâm sàng và yếu tố tiên lượng trạng thái cai rượu ở bệnh nhân điều trị nội trú. VMJ, 507(1).
3. Narasimha V.L., Patley R., Shukla L. và cộng sự. (2019). Phenomenology and Course of Alcoholic Hallucinosis. J Dual Diagn, 15(3), 172–176.
4. Đỗ Xuân Tĩnh và cộng sự (2022). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ số sinh hoá máu ở bệnh nhân loạn thần do rượu. VMJ, 515(1).
5. Phạm Thế Văn (2019). Đặc điểm lâm sàng và tiến triển của hội chứng cai rượu ở bệnh nhân điều trị nội trú tại viện Sức khoẻ Tâm thần. Luận văn Thạc sỹ, Đại học Y Hà Nội.
6. Đặng Thị Xuân, Đỗ Ngọc Sơn (2021). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng hội chứng cai rượu nặng điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí y học Việt Nam.
7. Aleksin D.S. and Egorov A.I. (2011). Current peculiarities of alcoholic psychosis.
8. Nguyễn Văn Tuấn (2014). Nghiên cứu lâm sàng và hiệu quả điều trị suy giảm nhận thức ở bệnh nhân loạn thần do rượu.
9. Nông Thế Đoàn (2018). Đánh giá hiệu quả lâm sàng phác đồ phối hợp diazepam và phenobarbital trong điều trị hội chứng cai rượu. Tạp chí y học Việt Nam, Hà Nội.
10. Phí Thị Quang (2016). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng cai rượu cấp ở bệnh nhân có bệnh gan mạn tính. Luận án Tiến sỹ Y học, Trường đại học Y Hà Nội.