ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT BỔ TRỢ PEMETREXED – CARBOPLATIN TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ KHÔNG VẢY GIAI ĐOẠN IB-IIIA

Đỗ Hùng Kiên1,, Đào Minh Thế1
1 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá thời gian sống thêm không bệnh (STKB) và các độc tính của điều trị hóa chất bổ trợ pemetrexed – carboplatin trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) không vảy giai đoạn IB-IIIA. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng bao gồm 38 bệnh nhân UTPKTBN không phải tế bào vảy giai đoạn IB-IIIA được điều trị bổ trợ 4 chu kỳ pemetrexed - carboplatin sau phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện K từ tháng 01/2020 đến tháng 05/2022. Kết quả: Thời gian STKB trung bình là 27,9 ± 1,2 tháng. Tỷ lệ STKB tại thời điểm 2 năm là 65%. Chưa đạt được giá trị trung vị thời gian STKB. Tỷ lệ hoàn thành điều trị là 94,7%. Độc tính huyết học hay gặp nhất là hạ bạch cầu trung tính (63,2%) và hạ tiểu cầu (52,6%). Độc tính ngoài huyết học hay gặp nhất là nôn, buồn nôn (71,1%) và mệt mỏi (57,9%), chủ yếu là độ 1/2. Ít ghi nhận độc tính độ cao. Kết luận: Phác đồ bổ trợ pemetrexed - carboplatin trong UTPKTBN cho thời gian STKB cao, tương đương với các phác đồ chứa cisplatin đang được sử dụng. Phác đồ có độc tính thấp, dễ dung nạp và tuân thu điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Winton T, Livingston R, Johnson D, et al. Vinorelbine plus cisplatin vs. observation in resected non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2005;352:2589–2597
2. Ravdin PM, Davis G. Prognosis of patients with resected non-small cell lung cancer: impact of clinical and pathologic variables. Lung Cancer. 2006; 52:207–212
3. Pignon JP, Tribodet H, Scagliotti GV, et al. Lung adjuvant cisplatin evaluation: a pooled analysis by the LACE Collaborative Group. J Clin Oncol. 2008;26:3552–3559.
4. Hotta K, Matsuo K, Ueoka H, Kiura K, Tabata M, Tanimoto M. Meta-analysis of randomized clinical trials comparing cisplatin to carboplatin in patients with advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2004;22:3852–3859.
5. Ardizzoni A, Boni L, Tiseo M, et al. Cisplatin- versus carboplatin-based chemotherapy in first-line treatment of advanced non-small-cell lung cancer: an individual patient data meta-analysis. J Natl Cancer Inst. 2007;99:847–857.
6. Trần Đình Anh, Trần Văn Thuấn, Đỗ Hùng Kiên. Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ Vinorelbin - Cisplatin trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IB-IIIA. Tạp chí y học Việt Nam 2019; 481: 115-119
7. Đào Thị Thanh Nhàn, Nguyễn Tiến Quang, Nguyễn Thị Hương Giang. Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ Pemetrexed - Cisplatin trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IB-IIIA. Tạp chí y học Việt Nam 2020; 494: 187-190
8. Kreuter M., Vansteenkiste J., Fischer J.R., et al. (2016).Three-Year Follow-Up of a Randomized Phase II Trial on Refinement of Early-Stage NSCLC Adjuvant Chemotherapy with Cisplatin and Pemetrexed versus Cisplatin and Vinorelbine (the TREAT Study). J Thorac Oncol Off Publ Int Assoc Study Lung Cancer, 11(1), 85–93.
9. Zhang L, Ou W, Liu Q, et al. Pemetrexed plus carboplatin as adjuvant chemotherapy in patients with curative resected non-squamous non-small cell lung cancer.Thorac Cancer 2014;5:50-56.