THỰC NGHIỆM ĐO GÓC NGHIÊNG Ổ CỐI VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU CHỈNH ĐỂ ĐẠT GÓC NGHIÊNG MỤC TIÊU TRÊN MÔ HÌNH SAWBONE NỬA KHUNG CHẬU NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH

Bùi Đức Ngọt1,, Trần Xuân Lộc1, Đào Xuân Thành 2
1 Bệnh viện bưu điện
2 Bệnh viện Đại học y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu thực nghiệm trên mô hình sawbone nửa khung chậu người trưởng thành, tỷ lệ 1:1 để thực nghiệm đo góc nghiêng ổ cối và phương pháp điều chỉnh để đạt góc nghiêng mục tiêu. Kết quả: thời gian đo cOI, OA và AI trung bình 8,49; 8,39 và 7,87 giây. Sai số của góc đặt OI và OA so với góc mục tiêu là 2,230 và 1,730, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05, độ tin cậy 95%; 6/25 góc RI và 4/25 góc RA nằm ngoài khoảng an toàn Lewinnek, xảy ra khi góc đặt quá nhỏ hoặc quá lớn. Thực hiện 26 lượt điều chỉnh góc OI và 39 lượt góc OA để đạt góc RI và RA mục tiêu. Sai số RI và RA sau điều chỉnh lần lượt là 0,470 và 0,240, không có sự khác biệt với p> 0,05, độ tin cậy 95%. Kết luận: Khung định vị ổ cối của hãng thiếu độ ổn định và độ chính xác không cao. Việc thực hiện đo góc OI qua góc phụ của nó với phương thẳng đứng và góc AI có độ tin cậy cao nhất. Qua việc tính toán dựa trên giá trị 2 góc này, có thể điều chỉnh góc nghiêng ổ cối về rất gần giá trị mục tiêu một cách đơn giản và hiệu quả.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 1978;60(2):217-220.
2. Widmer KH. Containment versus impingement: finding a compromise for cup placement in total hip arthroplasty. Int Orthop. 2007;31(S1):29-33. doi:10.1007/s00264-007-0429-3
3. Dorr LD, Malik A, Dastane M, Wan Z. Combined Anteversion Technique for Total Hip Arthroplasty. Clin Orthop. 2009;467(1):119-127. doi:10.1007/s11999-008-0598-4
4. Thành ĐX. Khớp háng nhân tạo không xi măng - Những vấn đề cơ bản. Vol 1. NXB Y học; 2017.
5. Murray DW. The definition and measurement of acetabular orientation. J Bone Joint Surg Br. 1993;75(2):228-232. doi:10.1302/0301-620X.75B2.8444942
6. Kalteis T, Handel M, Bäthis H, Perlick L, Tingart M, Grifka J. Imageless navigation for insertion of the acetabular component in total hip arthroplasty: is it as accurate as CT-based navigation? J Bone Joint Surg Br. 2006;88(2):163-167. doi:10.1302/0301-620X.88B2.17163
7. van Duren BH, Royeca JM, Cunningham CM, Lamb JN, Brew CJ, Pandit H. Can the use of an inclinometer improve acetabular cup inclination in total hip arthroplasty? A review of the literature. HIP Int. 2021;31(5):609-617. doi:10.1177/1120700020946716