KẾT QUẢ GHÉP THẬN Ở BỆNH NHÂN CHẠY THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ VÀ THẨM PHÂN PHÚC MẠC TRƯỚC MỔ GHÉP TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115

Trương Hoàng Minh1,, Trần Thanh Phong1
1 Bệnh viện nhân dân 115

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đa số các bệnh nhân (BN) được lọc máu: chạy thận nhân tạo (CTNT) hoặc thẩm phân phúc mạc (TPPM) trước ghép. Mục tiêu: khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sau ghép thận ở bệnh nhân CTNT và TPPM trước mổ tại Bệnh viện Nhân Dân 115. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả có so sánh 300 BN ghép thận từ người sống cho thận tại Bệnh viện Nhân Dân 115. Kết quả: Có 248 BN thực hiện CTNT và 52 BN thực hiện TPPM trước mổ ghép thận, tỉ lệ 4,76. Tuổi trung bình: 44,04 (CTNT) và 40,58 (TPPM). Giới: 70 nữ - 178 nam (CTNT) và 21 nữ - 31 nam (TPPM). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về: BMI, thời gian điều trị thay thế thận trước ghép, quan hệ huyết thống, số lần mổ ghép thận, lượng nước tiểu trươc ghép, dung tích bàng quang, các bệnh kết hợp ở hai nhóm bệnh nhân CTNT và TPPM trước mổ. Nhóm CTNT nhận thận trái từ người hiến nhiều hơn nhóm TPPM với p< 0,05. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỉ lệ chậm hồi phục chức năng thận (delayed graft function: DGF) , nhiễm trùng niệu, thuyên tắc tĩnh mạch, biến chứng sau ghép và tỉ lệ sống còn tại thời điểm 1 năm sau ghép giữa 2 nhóm. Kết luận: Không có sự khác biệt về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng giữa 2 nhóm BN được lọc máu trước ghép cũng như kết quả sau ghép thận.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Deepika Jain, Danny B Haddad, and Narender Goel, “Choice of dialysis modality prior to kidney transplantation: Does it matter?” , World J Nephrol. 2019 Jan 21; 8(1): 1–10
2. Helal I., G I., Hamida F and Kheder A, “ Impact of dialysis modality on kidney transplantation outcomes”, Journal of Biomedical Science and Engineering, 2015, 8,p.67-72
3. Jon J Snyder , Bertram L Kasiske, David T Gilbertson et al, “A comparison of transplant outcomes in peritoneal and hemodialysis patients”, Kidney In, 2002 ;62(4); p.1423-30
4. Kasiske BL, Snyder JJ, Matas AJ et al. “Preemptive kidney transplantation: the advantage and the advantaged”. J Am Soc Nephrol. 2002;13:1358–1364
5. Miklos Z Molnar , Rajnish Mehrotra, Uyen Duong et al, “Dialysis modality and outcomes in kidney transplant recipients”, Clin J Am Soc Nephrol, 2012;7(2):p. 332-41.
6. Resende L et al, “Influence of dialysis duration and modality on kidney transplant outcomes”, Transplant Proc, 2009, 41(3), p.837-9
7. Siedlecki A, Irish W, Brennan DC. “Delayed graft function in the kidney transplant”. Am J Transplant. 2011;11:2279–2296.
8. Tang M., Li T and Liu H, “A comparision of transplant outcomes in Peritoneal and Hemodialysis patients: A Meta – Analysis”, Blood Purif, 2016, 42(2), p.170-6
9. Thierry Lobbedez, Angélique Lecouf, Odette Abbadie et al, “Peritoneal dialysis and renal transplantation”, Contrib Nephrol, 2009;163; p.250-256.