ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT NGẮN CƠ NÂNG MI ĐƯỜNG MỔ NHỎ ĐIỀU TRỊ SỤP MI NHẸ VÀ TRUNG BÌNH

Bùi Hồng Ngọc1,, Nguyễn Thị THu Hiền2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện mắt trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi nhẹ và trung bình.Đối tượng và phương pháp: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng, gồm 25 mắt trên 22 bệnh nhân sụp mi mức độ nhẹ và trung bình được phẫu thuật theo phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 10/2021 đến tháng 9/2022, tất cả bệnh nhân được khám và theo dõi sau thời gian 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: 22 bệnh nhân sụp mi độ I (nhẹ) và độ II (trung bình) trong đó có 12 nam (48%) và 13 nữ (52%), độ tuổi trung bình là 31,7 tuổi ( bé nhất 8 tuổi, lớn nhất 83 tuổi), nhóm tuổi từ 15 – 30 chiếm tỉ lệ cao nhất (48%). Trên 25 mắt được can thiệp, có 9 mắt sụp mi nhẹ (36%) và 16 mắt sụp mi trung bình (64%), MRD1 trước phẫu thuật 1,5 ± 0,63mm. Tỉ lệ thành công chung sau phẫu thuật đạt 96% (24/25 mắt) và không có biến chứng nghiêm trọng. Chỉ số MRD1 được cải thiện sau 3 tháng phẫu thuật 3,5 ± 0,46. Đạt yêu cầu về cả chức năng và thẩm mỹ (đường mổ nhỏ, nếp gấp mi tự nhiên, sẹo mi tốt, bờ mi cong đều và cân đối 2 mắt). Trong quá trình tiến hành phẫu thuật, có 1 trường hợp (4%) mắt bị chảy máu, 1 trường hợp hở mi khi nhắm mắt nhẹ (4%) sau 1 tuần đã được cải thiện sau thời gian 1 tháng, 1 trường hợp chỉnh non (4%) được yêu cầu phẫu thuật lại sau 1 tháng. Không có biến chứng chỉnh quá, hở mi. Kết luận: Phương pháp phẫu thuật sụp mi theo phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ là phương pháp hiệu quả trong điều trị sụp mi nhẹ và trung bình, đem lại kết quả tốt về chức năng và thẩm mỹ cho bệnh nhân với nhiều ưu điểm như: đường rạch nhỏ, đạt được thẩm mỹ cao, giảm chảy máu, sưng nề và giảm thời gian phục hồi sau  mổ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đỗ Như Hơn và cs. Nhãn Khoa. Vol Tập 2. Nhà xuất bản Y học; 2014.
2. Finsterer J. Ptosis: causes, presentation, and management. Aesthetic Plast Surg. 2003; 27(3):193-204.
3. Lucarelli MJ, Lemke BN. Small incision external levator repair: technique and early results. Am J Ophthalmol. 1999;127(6):637-644.
4. Liu D. Ptosis Repair by Single Suture Aponeurotic Tuck: Surgical Technique and Long-term Results. Ophthalmology. 1993;100(2):251-259.
5. Bùi Đào Quân, Phạm Trọng Văn. Nghiên cứu phãu thuật gấp cơ nâng mi trên điều trị sụp mi có biên độ cơ nâng mi tốt. Luận văn Thạc sỹ Y học, đại học Y Hà Nội. Published online 2013.