Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 91
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HÓA TRỊ BỔ TRỢ UNG THƯ ĐẠI TRÀNG GIAI ĐOẠN III Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN K
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị hóa chất bổ trợ ung thư đại tràng giai đoạn III ở người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp với tiến cứu. Bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến đại tràng giai đoạn III đã phẫu thuật triệt căn từ tháng 1 năm 2017 đến tháng 6 năm 2022 tại bệnh viện K được điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX/Capecitabine đơn trị. Kết quả: 68 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn được chọn vào nghiên cứu gồm 2 nhóm XELOX (n=56) và Capecitabine(n=12). Tuổi trung bình của BN là 69,9 tuổi; tỷ lệ nam/nữ = 1/1. Các triệu chứng thường gặp: đau bụng (73,5%), phân máu (52,9%). Đa số các bệnh nhân có chỉ số toàn trạng tốt ECOG 0 chiếm 80,9%. U thường có vị trí ở đại tràng sigma (52,9%) và đại tràng phải (23,5%). Độ mô học chủ yếu là biệt hóa vừa (82,3%). Giai đoạn IIIA chiếm 4,4%, giai đoạn IIIB chiếm 89,7%, giai đoạn IIIC chiếm 5,9%. Thời gian sống thêm toàn bộ (OS) 3 năm và thời gian sống thêm không bệnh (DFS) 3 năm lần lượt là 79,0% và 73,3%. Nhóm điều trị XELOX có OS 3 năm và DFS 3 năm lần lượt là 78,7% và 73,1% so với 80,2% và 75,0% của nhóm điều trị Capecitabine đơn thuần. Không có sự khác biệt về OS 3 năm và DFS 3 năm giữa 2 nhóm điều trị XELOX và Capecitabine. Kết luận: XELOX và Capecitabine đơn trị đều cải thiện OS và DFS trong điều trị bổ trợ ung thư đại tràng giai đoạn III ở người cao tuổi. Tuy nhiên lợi ích của oxaliplatin còn chưa rõ ràng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư đại tràng giai đoạn III ở người cao tuổi.
Tài liệu tham khảo
2. Sargent D, Sobrero A, Grothey A, et al. Evidence for Cure by Adjuvant Therapy in Colon Cancer: Observations Based on Individual Patient Data From 20,898 Patients on 18 Randomized Trials. JCO. 2009;27(6):872-877.
3. Schmoll HJ, Tabernero J, Maroun J, et al. Capecitabine Plus Oxaliplatin Compared With Fluorouracil/Folinic Acid As Adjuvant Therapy for Stage III Colon Cancer: Final Results of the NO16968 Randomized Controlled Phase III Trial. JCO. 2015;33(32):3733-3740.
4. André T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L, et al. Oxaliplatin, Fluorouracil, and Leucovorin as Adjuvant Treatment for Colon Cancer. N Engl J Med. 2004;350(23):2343-2351.
5. McCleary NJ, Dotan E, Browner I. Refining the Chemotherapy Approach for Older Patients With Colon Cancer. JCO. 2014;32(24):2570-2580.
6. Nguyễn Thị Thu Hường (2011), Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật kết hợp với hóa chất ung thư đại tràng di căn hạch tại bệnh viện K. Trường đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
7. Nguyễn Quang Thái (2002), Nghiên cứu một số phương pháp chẩn đoán và kết quả sau 5 năm điều trị phẫu thuật ung thư đại tràng, Trường đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
8. Võ Văn Kha (2017), Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ XELOX trong ung thư biểu mô tuyến đại tràng giai đoạn II, III. Trường đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
9. Đỗ Thị Thanh Mai (2017), Đánh giá kết quả điều trị ung thư đại tràng giai đoạn iii sau phẫu thuật triệt căn và hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX. Trường đại học Y Hà Nội, Hà Nội.