NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN MẮC HỘI CHỨNG HELLP TẠI TRUNG TÂM CẤP CỨU BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Nguyễn Anh Tuấn1,, Nguyễn Hải Quyết2
1 Trung tâm cấp cứu A9 Bệnh viện Bạch Mai
2 Bệnh viện giao thông vận tải

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Hội chứng HELLP là một biến chứng nặng trong sản khoa.Nghiên cứu của chúng tôi được tiến hành nhằm đánh giá tình trạng lâm sàng và kết quả xét nghiệm của bệnh nhân có hội chứng HELLP vào khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai. Đề tài nghiên cứu hồi cứu được tiến hành trong 2 năm trên 29 bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng HELLP thu được kết quả:Tỷ lệ hội chứng HELLP toàn phần là 62,1%, các sản phụ mang thai con rạ là 69,0%. Tuổi sản phụ hay gặp nhất là 25-29 tuổi, chiếm tỷ lệ 37,9% với tiền sử mắc tiền sản giật / sản giật là 23,3%. Tuổi thai khi được chẩn đoán hội chứng này gặp nhiều nhất là thai ≥ 38 tuần, chiếm tỷ lệ 44,8%. Triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất là phù chiếm tỷ lệ 65,5%, đau vùng gan chiếm tỷ lệ 34,5%, tăng huyết áp là 51,7%. Các xét nghiệm hóa sinh: tiểu cầu ≤ 50000/mm3 chiếm 31%, AST ≥ 70 U/L chiếm 69%, ALT ≥ 70 U/L chiếm 75,9%. Các kết quả này có ý nghĩa quan trọng trong điều trị và tiên lượng nhóm bệnh nhân này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sibai BM. Marternal morbidity and mortality in 442 pregnancies with hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets (HELLP syndrome). . Am J Obstet Gynecol. 1993;169:1000-1006.
2. Sibai BM. Diagnosis and Management of HELLP Syndrome Complicated by Liver Hematoma. Clin Obstet Gynecol. 2017;60(1):190.
3. WHO. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. World Health Organization. Luxembourg. 2016.
4. Huyền TTT. Nghiên cứu hội chứng HELLP ở những thai phụ bi tiền sản giật tại bênh viên phụ sản trung ương trong 10 năm (2001 - 2010): Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học Y Hà Nội; 2011.
5. Gokhan Yildirim ea. HELLP syndrome: 8 years of experience from Tertiary referral center in Western Turkey. Hypertension in Pregnancy. 2010;1-11.
6. Haddad B, Barton JR, Livingston JC, Chahine R, Sibai BM. Risk factors for adverse maternal outcomes among women with HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count) syndrome. Am J Obstet Gynecol. 2000;183(2):444-448.
7. Cetin Celik ea. Results of the pregnancies with HELLP syndrome. Renal Failure. 2003;25(4):613-618