KHẢO SÁT CÁC ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC, LÂM SÀNG CỦA UNG THƯ HÀM SÀNG XÂM LẤN NÃO (SÀN SỌ TRƯỚC) TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ NĂM 2016 ĐẾN NĂM 2021

Ngô Văn Công1,, Nguyễn Tuấn Vũ2, Trần Minh Trường1
1 Bệnh viện Chợ Rẫy
2 Đại học Y dược TPHCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xâm lấn não là hiếm gặp ở những bệnh nhân có u ác tính vùng hàm sàng. Hình ảnh học và các đặc điểm lâm sàng là yếu tố thiết yếu để đánh giá tiên lượng và lập kế hoạch phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả 35 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư hàm sàng tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 2016 đến năm 2021. Kết quả: Có 19 (54,3%) nam và 16 (45,7%) nữ. Độ tuổi dao động từ 21 đến 69 tuổi với tuổi trung bình là 48,2 tuổi. Năm biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất là nhức đầu (74,3%), nghẹt mũi (68,6%), chảy máu mũi (34,3%), lồi mắt (22,9%) và mất/giảm thị lực (20%). Kết quả chụp CT-Scan và MRI cho thấy những khối u này xâm lấn vào ổ mắt (42,9%), màng cứng (34,3%) và nhu mô não (48,6%). Kết luận: nhức đầu, nghẹt mũi, chảy máu mũi, lồi mắt và mất/giảm thị lực là năm đặc điểm lâm sàng thường thấy nhất của ung thư hàm sàng xâm lấn não. CT-scan và MRI có vai trò quan trọng trong chẩn đoán sớm cũng như đánh giá sự mở rộng của khối u.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thị Hồng Loan, Trần Phan Chung Thủy. Khảo sát đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của ung thư vùng mũi xoang. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh. 2014;18(1):174-180.
2. Caballero-García J, Gonzáles-Fernández N, Morales-Hechevarría PP, Aparicio-García C, Sánchez ML, Huanca-Amaru J. A Novel Classification of Brain Invasion in Malignant Ethmoidal Tumors and Management Proposal. International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2019; 8(5):151-165.
3. König M, Osnes T, Jebsen P, Meling TR. Craniofacial resection of malignant tumors of the anterior skull base: a case series and a systematic review. Acta Neurochir (Wien). 2018;160(12):2339-2348.
4. Krischek B, Carvalho FG, Godoy BL, Kiehl R, Zadeh G, Gentili F. From craniofacial resection to endonasal endoscopic removal of malignant tumors of the anterior skull base. World Neurosurg. 2014;82(6 Suppl):S59-S65.
5. Ngô Văn Công, Trần Minh Trường, Nguyễn Hữu Dũng. Nghiên cứu phẫu thuật u nền sọ trước qua nội soi mũi. Luận án tiến sĩ Y học. Đại học Y Dược TP HCM.2017.
6. Sakata K, Maeda A, Rikimaru H, et al. Advantage of Extended Craniofacial Resection for Advanced Malignant Tumors of the Nasal Cavity and Paranasal Sinuses: Long-Term Outcome and Surgical Management. World Neurosurg. 2016;89:240-254.