Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 222
NHẬN XÉT MỘT SỐ BIẾN CHỨNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN SAU ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN CẤP CỨU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đặt nội khí quản (NKQ) là một thủ thuật quan trọng cho việc hồi sức bệnh nhân. Tuy nhiên tỉ lệ biến chứng đặt nội khí quản khá cao từ 30-50% tùy nghiên cứu, liên quan đến tiên lượng xấu cho bệnh nhân nặng. Mục tiêu: Nhận xét một số biến chứng tức thì của đặt nội khí quản tại Khoa Cấp cứu và các yếu tố liên quan sau đặt nội khí quản cấp cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: chúng tôi khảo sát 134 bệnh nhân được đặt nội khí quản lần đầu tại Trung tâm cấp cứu A9 từ tháng 8/2021-8/2022. Kết quả: Trong 134 bệnh nhân được đặt NKQ có 52 bệnh nhân có ít nhất 1 biến chứng chiếm 38,8%, trong đó biến chứng thường gặp nhất là tụt HA chiếm 27,8%, biến chứng ngừng tuần hoàn là biến chứng nặng nhất chiếm 4,5%. Tuổi >= 65, độ khó đặt NKQ, >=2 lần nỗ lực đặt NKQ, kinh nghiệm bác sĩ và thiết bị sử dụng đặt NKQ có liên quan đến biến chứng sau đặt NKQ. SI >= 0,8 là yếu tố tiên lượng nguy cơ tụt HA sau đặt NKQ. Kết luận: Biến chứng sau đặt NKQ khá thường gặp trong đó tụt HA là biến chứng thường gặp nhất.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Biến chứng sau đặt NKQ cấp cứu, tụt HA sau đặt NKQ.
Tài liệu tham khảo
2. Chemsian R, Bhananker S, Ramaiah R. Videolaryngoscopy. Int J Crit Illn Inj Sci. 2014;4(1):35-41. doi:10.4103/2229-5151.128011
3. Complications of airway management in adults - UpToDate. Accessed June 1, 2021. https://www.uptodate.com/contents/complications-of-airway-management-in-adults?source=history_widget
4. Griesdale DEG, Bosma TL, Kurth T, Isac G, Chittock DR. Complications of endotracheal intubation in the critically ill. Intensive Care Med. 2008;34(10):1835-1842. doi:10.1007/s00134-008-1205-6
5. Higgs A, McGrath BA, Goddard C, et al. Guidelines for the management of tracheal intubation in critically ill adults. Br J Anaesth. 2018;120(2):323-352. doi:10.1016/j.bja.2017.10.021
6. Rigid bronchoscopy: Intubation techniques - UpToDate. Accessed July 22, 2021. https://www.uptodate.com/contents/rigid-bronchoscopy-intubation-techniques?search=bronchoscope%20intubation&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3
7. Schwartz DE, Matthay MA, Cohen NH. Death and other complications of emergency airway management in critically ill adults. A prospective investigation of 297 tracheal intubations. Anesthesiology. 1995;82(2):367-376. doi:10.1097/00000542-199502000-00007
8. Walz JM, Zayaruzny M, Heard SO. Airway management in critical illness. Chest. 2007;131(2):608-620. doi:10.1378/chest.06-2120