NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY ĐIỀU TRỊ BỔ TRỢ PHÁC ĐỒ CAPEOX TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 VÀ BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các bệnh nhân ung thư dạ dày được điều trị bổ trợ bằng phác đồ CapeOx tại bệnh viện Quân Y 103 và bệnh viện Bạch Mai năm 2018-2020. Đối tượng nghiên cứu: 40 bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn IB-III được điều trị bổ trợ bằng phác đồ CapeOx tại bệnh viện 103 và bệnh viện Bạch Mai năm 2018-2020. Các chỉ tiêu nghiên cứu gồm: tuổi, giới, tiền sử bệnh lý dạ dày, triệu chứng lâm sàng, nồng độ CA72-4 trước phẫu thuật, thời gian chẩn đoán xác định bệnh, vị trí tổn thương, thể mô bệnh học, giai đoạn bệnh. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình mắc bệnh là 57,4 ± 10,4; tỷ lệ nam/nữ 3,44/1. Bệnh hay gặp nhất trong độ tuổi từ 50 đến dưới 60 tuổi. Triệu chứng lâm sàng đa dạng và không đặc hiệu, trong đó triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng thượng vị, chiếm 92,5%, đây cũng là triệu chứng chủ yếu làm người bệnh đi khám; nhóm bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý dạ dày chiểm tỷ lệ cao 45%, nồng độ CA72-4 trước phẫu thuật tăng ở 45% các trường hợp, giai đoạn III có tỷ lệ tăng CA72-4 cao hơn so với giai đoạn IB-IIB với p<0,05. Vị trí tổn thương chủ yếu gặp ở vùng hang-môn vị (60%) và bờ cong nhỏ của dạ dày (32,5%). Phần lớn có thể mô học ung thư biểu mô tuyến kém biệt hóa (45%). Giai đoạn IIA và IIIA là giai đoạn phổ biến nhất, cùng chiếm 27,5%. Số bệnh nhân giai đoạn IB-IIA cao hơn số bệnh nhân giai đoạn IIIB-IIIC. Kết luận: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư dạ dày điều trị bổ trợ bằng phác đồ CapeOx tại bệnh viện 103 và bệnh viện Bạch Mai  chưa khác biệt nhiều so với các nghiên cứu trước đây.