Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 101
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT VÀ HOÁ TRỊ BỔ TRỢ PACLITAXEL-CARBOPLATIN TRÊN BỆNH NHÂN UTBM BUỒNG TRỨNG GIAI ĐOẠN III TẠI BỆNH VIỆN K
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và độc tính của hoá trị bổ trợ Paclitaxel- Carboplatin sau phẫu thuật công phá u với UTBM buồng trứng giai III trên quần thể người Việt. Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân UTBMBT giai đoạn III đủ tiêu chuẩn lựa chọn được phẫu thuật kết hợp với hoá trị bổ trợ Paclitaxel-Carboplatin tại Bệnh viện K từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 12 năm 2019. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, phẫu thuật, độc tính điều trị, đặc điểm tiến triển, tái phát, di căn và tử vong được ghi nhận. Kết quả: 105 bệnh nhân UTBMBT giai đoạn III phù hợp tiêu chuẩn của nghiên cứu được thu thập và phân tích. Đặc điểm của nhóm đối tượng nghiên cứu: giai đoạn IIIC chiếm đa số với 65.7%; thể mô bệnh học chủ yếu là UTBM thanh dịch khoảng 85%. Trung vị thời gian sống thêm toàn bộ 46 tháng (95% CI = 39.2 đến 52.8 tháng) và trung vị thời gian sống thêm không tiến triển là 18 tháng (95% CI = 14.1 đến 21.9 tháng). Có sự tương quan có ý nghĩa giữa tỷ lệ phẫu thuật công phá u tối đa và trung vị thời gian sống thêm với p <0.001. Kết luận: Phẫu thuật công phá u kết hợp với hoá trị bổ trợ Paclitaxel-Carboplatin chứng minh hiệu quả trên bệnh nhân UTBM buồng trứng giai đoạn III. Bệnh tồn dư sau mổ là yếu tố tiên lượng quan trọng, do đó cần cố gắng đạt được phẫu thuật tối ưu, đặc biệt là các bệnh nhân có gánh nặng u ban đầu lớn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
UTBM buồng trứng, Phẫu thuật công phá u, Paclitaxel-Carboplatin
Tài liệu tham khảo
2. Omura G, Blessing JA, Ehrlich CE, et al. A randomized trial of cyclophosphamide and doxorubicin with or without cisplatin in advanced ovarian carcinoma. A Gynecologic Oncology Group Study. Cancer. 1986;57(9):1725-1730. doi:10.1002/1097-0142(19860501) 57:9<1725::aid-cncr2820570903>3.0.co;2-j
3. Omura GA, Bundy BN, Berek JS, Curry S, Delgado G, Mortel R. Randomized trial of cyclophosphamide plus cisplatin with or without doxorubicin in ovarian carcinoma: a Gynecologic Oncology Group Study. J Clin Oncol. 1989;7(4): 457-465. doi:10.1200/JCO.1989.7.4.457
4. McGuire WP, Hoskins WJ, Brady MF, et al. Cyclophosphamide and cisplatin compared with paclitaxel and cisplatin in patients with stage III and stage IV ovarian cancer. N Engl J Med. 1996;334(1):1-6. doi:10.1056/ NEJM199601043340101
5. Piccart MJ, Bertelsen K, James K, et al. Randomized intergroup trial of cisplatin-paclitaxel versus cisplatin-cyclophosphamide in women with advanced epithelial ovarian cancer: three-year results. J Natl Cancer Inst. 2000;92(9):699-708. doi:10.1093/jnci/92.9.699
6. Ozols RF, Bundy BN, Greer BE, et al. Phase III trial of carboplatin and paclitaxel compared with cisplatin and paclitaxel in patients with optimally resected stage III ovarian cancer: a Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol. 2003;21(17):3194-3200. doi:10.1200/JCO.2003.02.153
7. du Bois A, Lück HJ, Meier W, et al. A randomized clinical trial of cisplatin/paclitaxel versus carboplatin/paclitaxel as first-line treatment of ovarian cancer. J Natl Cancer Inst. 2003;95(17):1320-1329. doi:10.1093/jnci/djg036
8. Bristow RE, Tomacruz RS, Armstrong DK, Trimble EL, Montz FJ. Survival effect of maximal cytoreductive surgery for advanced ovarian carcinoma during the platinum era: a meta-analysis. J Clin Oncol. 2002;20(5):1248-1259. doi:10.1200/JCO.2002.20.5.1248
9. Chang SJ, Hodeib M, Chang J, Bristow RE. Survival impact of complete cytoreduction to no gross residual disease for advanced-stage ovarian cancer: a meta-analysis. Gynecol Oncol. 2013; 130(3):493-498. doi:10.1016/j.ygyno.2013.05.040
10. Bookman MA. Developmental chemotherapy in advanced ovarian cancer: incorporation of newer cytotoxic agents in a phase III randomized trial of the Gynecologic Oncology Group (GOG-0182). Semin Oncol. 2002;29 (1 Suppl 1):20-31. doi:10.1053/sonc.2002.31592