ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH NHÂN MẤT VỮNG C1-C2 ĐƯỢC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của các bệnh nhân (BN) mất vững C1-C2 được phẫu thuật tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 34 BN được chẩn đoán xác định mất vững C1-C2 và được phẫu thuật từ tháng 10/2017 đến 10/2019 tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Tuổi trung bình 47,77 tuổi, nam cao hơn gấp hơn 2 lần nữ giới. Nguyên nhân tổn thương chiếm tỷ lệ cao nhất là chấn thương mới với 38,24%. 100% BN được chụp cộng hưởng từ trong đó 55,88% BN hẹp ống sống cổ ngang mức; 44,12% BN yếu tứ chi đều có tăng tín hiệu trong tủy thì T₂. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng bệnh nhân tổn thương mất vững C1-C2 rất nghèo nàn và không đặc hiệu; cần nghĩ đến tổn thương vùng C1-C2 khi BN có đau cổ, hạn chế vận động cổ ở BN có tiền sử chấn thương. Các đặc điểm thay đổi tín hiệu tủy trên cộng hưởng từ giúp xác định mức độ tổn thương thần kinh và tiên lượng sự hồi phục sau mổ.