KẾT QUẢ XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN LIỀU KẾT HỢP HÓA TRỊ ĐỒNG THỜI UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG GIAI ĐOẠN III-IVA

Võ Văn Xuân 1,, Nguyễn Quang Duy 2, Vũ Xuân Huy 1
1 Bệnh viện K
2 Bệnh viện k

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng hóa xạ trị đồng thời ung thư vòm họng giai đoạn III-IVA bằng kĩ thuật IMRT và độc tính của phác đồ. Phương pháp: Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 42 bệnh nhân UT vòm mũi họng trong thời gian từ tháng 4 năm 2019 đến tháng 3 năm 2021. Kết quả: 100% người bệnh đáp ứng với điều trị, trong đó đáp ứng hoàn toàn chiếm tỉ lệ 75,7%. T1 có 100% đáp ứng hoàn toàn, T2 có 87,5%; T3 có 90,9% đáp ứng hoàn toàn và T4 là 62,5%. 100% N0 đáp ứng hoàn toàn, N1 có 94,7% và N2 là 70,6%. Độc tính trên hệ tạo máu gặp chủ yếu độ 1 và 2. Tỉ lệ hạ bạch cầu độ 3 16,7%. Tỉ lệ hạ bạch cầu hạt độ 3 chiếm 9,6% và độ 4 là 2,4%. Thiếu máu độ 3 chiếm tỉ lệ 2,4%. Độc tính độ 3 ngoài hệ tạo huyết chiếm tỉ lệ thấp: Mệt mỏi tỉ lệ 9,6%. Viêm niêm mạc miệng là 11,6%. Sụt cân 4,8%. Kết luận: Phác đồ này cho tỉ lệ đáp ứng tốt, an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chen L, Hu CS, Chen XZ, et al. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. The Lancet Oncology. 2012; 13(2):163-171.
2. Sun Y, Li WF, Chen NY, et al. Induction chemotherapy plus concurrent chemoradiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3, multicentre, randomised controlled trial. The Lancet Oncology. 2016; 17(11):1509-1520.
3. Nguyễn Thị Hà. Đánh giá kết quả xạ trị điều biến liều kết hợp hóa trị ung thư vòm mũi họng giai đoạn III-IVB: Luận văn Thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2017.
4. Chen YP, Tang LL, Yang Q, et al. Induction Chemotherapy plus Concurrent Chemoradiotherapy in Endemic Nasopharyngeal Carcinoma: Individual Patient Data Pooled Analysis of Four Randomized Trials. Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research. 2018; 24(8):1824-1833.
5. Lee AWM, Tung SY, Ng WT, et al. A multicenter, phase 3, randomized trial of concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus radiotherapy alone in patients with regionally advanced nasopharyngeal carcinoma: 10-year outcomes for efficacy and toxicity. Cancer. 2017;123(21):4147-4157.
6. Lê Chinh Đại. Nghiên cứu điều trị phối hợp hóa-xạ trị và xạ trị đơn thuần bệnh ung thư vòm mũi họng giai đoạn III, IV (Mo): Luân án Tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2007.
7. Bùi Vinh Quang. Nghiên cứu điều trị ung thư vòm mũi họng giai đoạn III, IV (M0) bằng hóa xạ trị gia tốc 3 chiều (3D) theo hình dạng khối u. Luận án Tiến sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2012.
8. Hoàng Đào Chinh và cộng sự. Đánh giá kết quả bước đầu xạ trị điều biến liều kết hợp hóa trị đồng thời ung thư vòm hầu giai đoạn III- IVB. Tạp chí Ung thư học 2015;2.