KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ TẮC RUỘT DO BÃ THỨC ĂN

Đặng Quốc Ái 1,2,, Đinh Văn Chiến 3,4
1 Đại Học Y Hà Nội
2 Bệnh viện E
3 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An
4 Đại Học Y Khoa Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nghiên cứu nhằm mục đích đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị tắc ruột do bã thức ăn tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An và Bệnh viện E. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, các bệnh nhân được phẫu thuật điều trị tắc ruột do bã thức ăn từ 2019 đến 2021. Kết quả: Có 45 bệnh nhân được chẩn đoán tắc ruột do bã thức ăn và điều trị bằng phẫu thuật, tuổi trung bình là 64,82 ± 17,64 (14 – 98) tuổi, 42,2% là nam và 57,8% là nữ. 42,2% có tiền sử mổ củ, trong đó có 26,6% tiền sử mổ dạ dày. 44,4% có yếu tố thức ăn thuận lợi là ăn quả hồng. 100% đau bụng cơn, 91,1% có nôn, 95,6% bí trung đại tiện và 88,9% chướng bụng. 28,9% siêu âm ổ bụng xác định được bã thức ăn và CTscaner là 61,4% xác định được tắc ruột do bã thức ăn. 88,9% mổ mở và 11,1% mổ nội soi, 66,7% được tiến hành đẩy bã thức ăn xuống đại tràng. Thời gian phẫu thuật trung bình 59,40 ± 22,60 (45-112) phút. 8,9% có biến chứng sau mổ nhiễm trùng vết mổ, tắc ruột sớm và viêm phổi, không có trường hợp nào tử vong trong và sau mổ. Thời gian nằm viện trng bình 8,04 ± 1,82 (4-12) ngày. Kết luận: Phẫu thuật điều trị tắc ruột do bã thức ăn là phương pháp an toàn và hiệu quả, bệnh nhân hồi phục sức khỏe sớm, thời gian nằm viện ngắn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Văn Hải (2002), Tắc ruột do bã thức ăn, Y học thành phố HCM, tập 6 số 2 tr. 93 - 97
2. Jordan M, Steinberg, Arieh Eitan (2003): Prickly pear fruit bezoar presenting as rectal perforation in an elderly patient. Int J Colorectal Dis, 18: 365-367.
3. Ji-Hoon Kim, Huyn Kwon Ha, Min Jee Sohn et al. (2003): CT findings of phytobezoar associated with small bowel obstruction, Eur Radiol, 13: 299-304.
4. Moriel Evyatar Z, Amram Ayalon, Ahmed Eid, Damiel Rachmileitz, Micheal M Krausz, and Arie L Durst (1983): An unusually high incidence of gastrointestinal obstruction by persimmon bezoars in Israeli patients after ulcer surgery, Gastroenterology, 84, 4: 725-55
5. Trần Hiếu Học, Nguyễn Ngọc Bích, (2006), Một số nhận xét về tắc ruột do bã thức ăn điều trị tại khoa Ngoại bệnh viện Bạch Mai trong 7 năm (1999- 2005). Tạp chí Y học lâm sàng, số đặc san bệnh viện Bạch Mai năm 2006, tr 27-32.
6. Ragarri-R.; Dimartino-G.; Sentina-A.; Alberghina-G.; Dimartino-A.; Lucenti-S, (1991), Intestinal occlusion caused by ileal phytobezoar, Menerva-Chir, Dec; 46 (23-24): 1285-7.
7. Schoff V, Varatorn R, Blinnikov O, vidamaly V, (2004), Intestinal obstruction due to phytobezoar of banana seeds: a case report. Asian J Surg, Oct; 27(4): 348-51.
8. Krausz MM, Moriel EZ et al. (1986): Surgical aspects of gastrointestinal persimmon phytobezoar treatment, Am J Surg, 152(5):526-30.