DẤU HIỆU LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH MRI VÀ TỔN THƯƠNG TRONG MỔ CỦA RÁCH SỤN CHÊM KHỚP GỐI DO CHẤN THƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Đình Toàn Dương 1,, Phương Nam Trần 2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện ĐK Tỉnh Bắc Giang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Từ 7/2019 đến 5/2020 chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu trên 48 bệnh nhân rách sụn chêm khớp gối do chấn thương, được điều trị bằng phẫu thuật nội soi cắt tạo hình sụn chêm. Mục tiêu: Mô tả triệu chứng lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của rách sụn chêm do chấn thương tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu: Thăm khám, ghi nhận các dấu hiệu lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của rách sụn chêm , đối chiếu dấu hiệu lâm sàng, hình ảnh tổn thương rách sụn chêm trên cộng hưởng từ với tổn thương trong mổ. Kết quả: 100% có dấu hiệu đau khe khớp, 33,3% có dấu hiệu kẹt khớp, dấu hiệu Mc Murray gặp 83,3%, Appley 77,1% và Thessaly 47,9%. 87,5% trường hợp rách sụn chêm độ VI trên cộng hưởng từ, trong khi đó độ III chiếm 12,5%. Kết luận: Đau khe khớp và kẹt khớp là những dấu hiệu chính khiến người bệnh đến khám bệnh. 100% bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật bởi rách sụn chêm độ III và IV, trong đó đa số là độ IV.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. AHen F. Anderson, Robert B. Snyder, and A. Brant Lipscomb (2001). Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Prospective Randomized Study of Three Surgical Methods. The American Journal of Sports Medicine; Vol.29, No.3: 272-279.
2. Trịnh Đức Thọ, Phạm Ngọc Nhữ (2003). Nhận xét điều trị tổn thương sụn chêm khớp gối qua 35 trường hợp phẫu thuật nội soi. Y học Việt Nam số đặc biệt; 296-299.
3. Russell J.A Tregonning (1983). Closed partial Meniscectomy early results for simple tears \vith mechanical symptoms. J Bone Joint Surg,1983; 65-B: 378-382.
4. Phạm Chí Lăng, Nguyễn Văn Quang, Trương Chí Hữu (2000). Phẫu thuật cắt một phần sụn chêm qua nội soi trong điều trị rách sụn chêm khớp gối do chấn thương. Tạp chí Y học TP HCM, chuyên đề CTCH, 2000; Số 4, tập 4, 222-227.
5. Nguyễn Quốc Dũng (2012). Nghiên cứu hình thái tổn thương sụn chêm khớp gối và đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật nội soi. Luận văn tiến sỹ y học.
6. Trương Kim Hùng (2009). Đánh giá kết quả nội soi khớp gối trong chẩn đoán và điều trị rách sụn chêm do chấn thương tại bệnh viện TWQĐ 108. Luận văn thạc sỹ y học.
7. Mandelbaum B.Ret al (1986). Magnetic résonance imaging as a tool for evaluation of traumatic knee injuries. Anatomical and pathoanatomical correlations.Amer J Sports Med; Vol 14, 361-370.
8. Trương Trí Hữu (2003). Đánh giá kết quả điều trị rách sụn chêm do chấn thương thể thao khớp gối bằng phương pháp phẫu thuật nội soi. Luận án chuyên khoa cấp II,Đại Học Y Dược TPHCM.
9. Nguyễn Tuấn Anh (2014). Phân tích đặc điểm hình ảnh và giá trị chẩn đoán của cộng hưởng từ trong tổn thương sụn chêm gối do chấn thương. Luận văn thạc sỹ, Trường Đại học Y Hà Nội.