TƯƠNG QUAN GIỮA CHỨC NĂNG THẤT TRÁI VỚI CÁC YẾU TỐ CỦA HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định mối tương quan giữa chức năng thất trái với các yếu tố của hội chứng chuyển hóa (HCCH) ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) type 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành với 183 bệnh nhân ĐTĐ type 2 có HCCH và 75 bệnh nhân ĐTĐ type 2 không có HCCH tại bệnh viện Đại học Y Thái Bình từ tháng 2 đến hết tháng 8/2022. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 69,3 ± 7,8, trong đó nhóm tuổi từ 60 – 69 ở nhóm có hội chứng chuyển hóa chiếm tỷ lệ cao nhất (chiếm 74%). Tỷ lệ nữ/nam nhóm có HCCH là 2/1. Nhóm bệnh nhân ĐTĐ type 2 có HCCH, có tình trạng thừa cân và chu vi vòng bụng lớn cao hơn so với nhóm bệnh nhân không có HCCH (tương ứng tỷ lệ 2,5/1; 8/1), p<0,05. Có mối tương quan thuận giữa chỉ số Tei thất trái, mối tương quan nghịch giữa vận tốc đỉnh sóng E, tỷ lệ E/A với nồng độ Glucose lúc đói (tương ứng r=0,16, p<0,05; r=-0,16, p<0,05; r=-0,16, p<0,01). Vận tốc đỉnh sóng E, chỉ số E/A, thời gian tống máu tương quan nghịch với huyết áp tâm trương (tương ứng p<0,05). Cung lượng tim tương quan tỷ lệ thuận mức độ yếu với huyết áp tâm thu, r=0,26, p<0,001. Chỉ số Tei thất trái tương quan tỷ lệ nghịch mức độ yếu với huyết áp tâm thu, r=-0,17, p<0,05. Thời gian tống máu tương quan tỷ lệ nghịch mức độ yếu với các chỉ số triglycerid, HDL-C, LDL-C (tương ứng r=-0,1, p>0,05; r=-0,26, p<0,01; r=-0,24, p<0,001). Cung lượng tim tương quan thuận mức độ yếu với chu vi vòng bụng (p=0,005) và chỉ số BMI (p<0,05). Khi phân tích hồi quy tuyến tính đa biến thấy các chỉ số lipid máu tương quan nghịch với tỷ lệ sóng E/A, thời gian co đồng thể tích, thời gian tống máu, tỷ lệ thuận với thời gian giãn đồng thể tích và chỉ số Tei thất trái. Kết luận: Các yếu tố của hội chứng chuyển hóacó ảnh hưởng đến chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.