ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH VIÊM MÀNG NÃO MỦ Ở NGƯỜI LỚN TẠI BỆNH VIỆN TỈNH THANH HÓA

Bùi Thanh Hà 1,, Nguyễn Thị Liên Hà 1, Đỗ Xuân Tiến 2
1 Đại Học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Để góp phần nâng cao kết quả điều trị và phòng chống bệnh viêm màng não mủ (VMNM) tại tỉnh Thanh Hóa, một nghiên cứu hồi cứu trong giai đoạn 7/2019 - 6/2022 đã xác định được 24 bệnh nhân người lớn VMNM, đáp ứng các tiêu chuẩn lâm sàng và vi sinh, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Kết quả cho thấy, tại Thanh Hóa, bệnh VMNM rải rác quanh năm, tăng vào các tháng thời tiết nóng. Bệnh gặp ở mọi nhóm tuổi, tập trung ở nhóm 41- 60 tuổi (50,0%), nam chiếm 75%. nghề nông chiếm 66,7% và tỷ lệ có bệnh nền là 62,5%. Các biểu hiện lâm sàng và dịch não tủy không điển hình. Sốt chỉ gặp ở 87,5%, tần xuất các biểu hiện đau đầu, cứng gáy, nôn và Kernig từ 54,2% - 100,0%. Tỷ lệ VMNM kết hợp nhiễm khuẩn huyết là 62,5%. Các căn nguyên gây bệnh gồm S. suis (70,8%) và S. pneumoniae (20,8%) đều nhậy cảm với cephalosporin thế hệ III và vancomycin, trong khi E. coli (4,2%), S. mitis (4,2%) kháng với các kháng sinh trên. S. suis hay gặp ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, S. pneumoniae có liên quan với đường xâm nhập.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bùi Vũ Huy và CS, Bệnh viêm màng não nhiễm khuẩn (Viêm màng não mủ). Nhà xuất bản Y học, 2020.
2. Nguyễn Tuấn Bình và CS, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm màng não do Streptococcus Suis tại Bệnh viện Trung ương Huế giai đoạn 2010 - 2012. Truyền nhiễm Việt Nam, 2016. Tr. 7-9.
3. Bùi Thanh Hà, et al, Etiology and clinical features of bacterial meningitis in adults at national hospital for tropical diseases, period 2015 - 2018. Jpn J Infect Dis, 2022.
4. Hasbun R, et al, Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Elsevier, 2019. p. 1183-1219.
5. Hồ Đặng Trung Nghĩa, et al, Risk factors of Streptococcus suis infection in Vietnam. A case-control study. PLoS One, 2011. 6(3): 17604.
6. WHO, Defeating meningitis by 2030 the first meeting of the Technical Taskforce, 2019.
7. Wertheim HF, et al, Streptococcus suis, an important cause of adult bacterial meningitis in northern Vietnam. PLoS One, 2009. 4(6): 5973.
8. Zunt JR, et al, Global, regional, and national burden of meningitis, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet Neurology, 2018. 17(12): p. 1061-1082.