VAI TRÒ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY TRONG ĐÁNH GIÁ XÂM LẤN TẠI CHỖ CỦA UNG THƯ NGOẠI TIẾT ĐẦU TỤY

Lê Thanh Dũng 1,, Nguyễn Thị Hiếu 1
1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu được thực hiện với mục đích đánh giá tính chất xâm lấn tại chỗ liên quan tới khả năng cắt bỏ ung thư đầu tụy trên cắt lớp vi tính đa dãy. Liên quan của khối u với mạch máu được chia thành các cấp độ A (không liên quan), B (thâm nhiễm), C (xâm lấn) và D (tắc mạch). Chúng tôi lựa chọn được 105 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán ung thư ngoại tiết đầu tụy trên CLVT 64 dãy từ 1/2020 đến 8/2022 tại bệnh viện Việt Đức. Kết quả cho thấy các mức độ liên quan của khối u với động mạch thân tạng (ĐMTT), động mạch mạc treo tràng trên (ĐM MTTT), động mạch gan chung (ĐMGC) và tĩnh mạch mạc treo tràng trên (TM MTTT) có ảnh hưởng tới khả năng cắt bỏ hết u sau phẫu thuật. Ngoài ra chẩn đoán di căn hạch vùng của u tụy trên CLVT đa dãy có độ chính xác 42%, đánh giá xâm lấn tá tràng có độ chính xác 87%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Kamisawa T, Wood LD, Itoi T, Takaori K. Pancreatic cancer. Lancet. 2016;388(10039):73-85.
2. Elbanna KY, Jang HJ, Kim TK. Imaging diagnosis and staging of pancreatic ductal adenocarcinoma: a comprehensive review. Insights Imaging. 2020;11(1):58.
3. De la Santa LG, Retortillo JA, Miguel AC, Klein LM. Radiology of pancreatic neoplasms: An update. World J Gastrointest Oncol. 2014; 6(9):330-343.
4. Ali MHH, Solyman MTM, Murad MZA, Mohammed AEH. Role of MDCT and CT Angiography in staging of pancreatic cancer. SVU-Int J Med Sci. 2021;4(1):49-67.
5. Hartwig W, Vollmer CM, Fingerhut A, et al. Extended pancreatectomy in pancreatic ductal adenocarcinoma: definition and consensus of the International Study Group for Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2014;156(1):1-14.
6. Gilabert M, Boher JM, Raoul JL, et al. Comparison of preoperative imaging and pathological findings for pancreatic head adenocarcinoma: A retrospective analysis by the Association Francaise de Chirurgie. Med Baltim. 2017;96(24):e7214.
7. Tseng DSJ, Pranger BK, van Leeuwen MS, et al. The Role of CT in Assessment of Extraregional Lymph Node Involvement in Pancreatic and Periampullary Cancer: A Diagnostic Accuracy Study. Radiol Imaging Cancer. 2021; 3(2): e200014.
8. Hwang SH, Kim HY, Lee EJ, et al. Preoperative Clinical and Computed Tomography (CT)-Based Nomogram to Predict Oncologic Outcomes in Patients with Pancreatic Head Cancer Resected with Curative Intent: A Retrospective Study. J Clin Med. 2019;8(10).
9. Patel BN, Olcott EW, Jeffrey RB. Duodenal invasion by pancreatic adenocarcinoma: MDCT diagnosis of an aggressive imaging phenotype and its clinical implications. Abdom Radiol. 2018;43(2):332-339.
10. Chang ST, Jeffrey RB, Patel BN, et al. Preoperative Multidetector CT Diagnosis of Extrapancreatic Perineural or Duodenal Invasion Is Associated with Reduced Postoperative Survival after Pancreaticoduodenectomy for Pancreatic Adenocarcinoma: Preliminary Experience and Implications for Patient Care. Radiology. 2016;281(3):816-825.