NGUY CƠ TỔN THƯƠNG THẦN KINH KHI THỰC HIỆN ĐƯỜNG VÀO PHÍA MU TAY TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP CỔ TAY: NGHIÊN CỨU TRÊN XÁC

Tóm tắt

Mở đầu: Các tổn thương thần kinh sau phẫu thuật nội soi khớp cổ tay thường liên quan tới quá trình thiết lập cổng vào khớp phía mu tay. Nghiên cứu này nhằm đánh giá nguy cơ tổn thương các cấu trúc thần kinh xung quanh cổng vào khớp cổ tay ở phía mu tay thông qua khoảng cách giữa các thành phần đó. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca được thực hiện tại bộ môn Giải phẫu, Đại học Y dược TPHCM từ tháng 5/2021 tới tháng 6/2021 với cỡ mẫu là 30 khớp cổ tay từ 15 xác tươi của người Việt Nam trưởng thành. Kết quả: khoảng cách trung bình từ nhánh cảm giác của thần kinh quay đến các cổng 1-2, 3-4 và 4-5 lần lượt là 6.84±2.54mm, 18.36±4.58mm và 28.62±4.59mm; khoảng cách từ nhánh cảm giác mu tay của thần kinh trụ đến các cổng 6R, 6U lần lượt là 13.11±2.04mm và 6.85±2.44mm; khoảng cách từ thần kinh gian cốt sau đến các cổng 3-4 và 4-5 là 8.20±2.05mm và 7.84±2.13mm. Không có sự khác biệt giữa hai bên cổ tay. Kết luận: nhánh cảm giác thần kinh quay nhánh cảm giác mu tay thần kinh trụ và nhánh tận của thần kinh gian cốt sau có thể bị tổn thương khi thiết lập cổng vào phía mu tay trong phẫu thuật nội soi khớp cổ tay.