NHẬN XÉT KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CỦA BỆNH NHÂN U XƠ TỬ CUNG CÓ CHỈ ĐỊNH CẮT TỬ CUNG HOÀN TOÀN QUA NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI

Đỗ Tuấn Đạt 1, Nguyễn Duy Hưng1, Đặng Hồng Hải 1,
1 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Kết quả phẫu thuật của bệnh nhân u xơ tử cung có chỉ định cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 120 bệnh nhân u xơ tử cung được chỉ định cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 08/2019 đến tháng 05/2020. Kết quả: Trọng lượng tử cung trung bình: 397.9 ± 108.2g, trong đó có 36.7% bệnh nhân trọng lượng tử cung từ 300 - 400g. Thời gian phẫu thuật trung bình: 67.3 ± 15.8 phút. Lượng máu mất trong mổ : 194,8 ± 54,5 ml. Tỷ lệ chuyển mổ mở: 1.7%. Không có tai biến trong phẫu thuật và biến chứng sau mổ: viêm mỏm âm đạo: 3.3%. Kết luận: Trong phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn điều trị u xơ tử cung, thời gian phẫu thuật có mối tương quan thuận chặt chẽ với trọng lượng tử cung và kích thước của tử cung trên siêu âm. Trọng lượng tử cung càng lớn thì lượng máu mất trong phẫu thuật cũng tăng theo có ý nghĩa thống kê.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Farris M, Bastianelli C, Rosato E, Brosens I, Benagiano G. Uterine fibroids: an update on current and emerging medical treatment options. Ther Clin Risk Manag. 2019;15:157-178. doi:10.2147/TCRM.S147318
2. Advincula AP. Surgical techniques: robot-assisted laparoscopic hysterectomy with the da Vinci surgical system. Int J Med Robot Comput Assist Surg MRCAS. 2006;2(4):305-311. doi:10.1002/rcs.111
3. Boggess JF, Gehrig PA, Cantrell L, et al. A comparative study of 3 surgical methods for hysterectomy with staging for endometrial cancer: robotic assistance, laparoscopy, laparotomy. Am J Obstet Gynecol. 2008;199(4): 360.e1-9. doi:10.1016/ j.ajog.2008.08.012
4. Fernandez C, Fernandez E, Fernandez S, Duque G. Total Laparoscopic Hysterectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1996;3(4, Supplement): S12. doi:10.1016/s1074-3804(96)80169-1
5. Gyr T, Ghezzi F, Arslanagic S, Leidi L, Pastorelli G, Franchi M. Minimal invasive laparoscopic hysterectomy with ultrasonic scalpel. Am J Surg. 2001;181(6):516-519. doi:10.1016/ s0002-9610(01)00636-5
6. 15. NTLH. Nghiên Cứu Ứng Dụng Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Tử Cung Hoàn Toàn Điều Trị u Xơ Tử Cung Tại Bệnh Viện 121 – Quân Khu. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp II. Học Viện Quân Y. Hà Nội.; 2011.
7. O’Hanlan KA, Lopez L, Dibble SL, Garnier AC, Huang GS, Leuchtenberger M. Total laparoscopic hysterectomy: body mass index and outcomes. Obstet Gynecol. 2003;102(6):1384-1392. doi:10.1016/j.obstetgynecol.2003.08.018
8. Carter JE. Complications of laparoscopic hysterectomy: avoid the risks. Diagn Ther Endosc. 1996;3(1):9-17. doi:10.1155/DTE.3.9