HIỆU QUẢ CỦA MISOPROSTOL 400MCG NGẬM DƯỚI LƯỠI TRONG ĐIỀU TRỊ SẨY THAI KHÔNG TRỌN Ở TUỔI THAI DƯỚI 9 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN MEKONG

Lâm Hoàng Duy 1,, Phạm Việt Thanh 2
1 Bệnh viện đa khoa Tâm Anh
2 Bệnh viện phụ sản Mê Kông

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ thành công và các yếu tố liên quan của Misoprostol 400mcg ngậm dưới lưỡi trong điều trị sẩy thai không trọn sau phá thai nội khoa ở tuổi thai ≤ 9 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Mekong trong năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang khảo sát 120 người bệnh được chẩn đoán sẩy thai không trọn sau khi thực hiện phá thai nội khoa tại Bệnh viện phụ sản MêKông từ 01/11/2021 đến ngày 30/11/2022. Kết quả: Tỉ lệ thành công của Misoprostol 400mcg ngậm dưới lưỡi trong điều trị STKT sau phá thai nội khoa ở tuổi thai ≤ 9 tuần trong nghiên cứu là 103/120 (85,8%), với KTC 95% [79,5%-92,2%]. Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị STKT bằng phác đồ Misoprostol 400mcg ngậm dưới lưỡi: Nhóm bệnh nhân có triệu chứng huyết lượng trung bình có tỉ lệ thành công cao hơn 2,86 lần so với nhóm bệnh nhân ra huyết ít (OR= 2,86 (KTC 95%: [1,03-5,48], P = 0,04). Nhóm bệnh nhân có tiền căn sanh mổ có tỉ lệ thành công thấp hơn nhóm bệnh nhân chưa từng mổ lấy thai (OR:0,29; KTC 95%:[0,11-0,80], P = 0,01). Kết luận: Ưu tiên sử dụng phác đồ này đối với các trường hợp sẩy thai không trọn sau phá thai nội khoa với tuổi thai ≤ 9 tuần.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bearak, J., et al., Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990-2019. Lancet Glob Health, 2020. 8(9): p. e1152-e1161.
2. Zeng, W.-J., et al., Expectant therapy versus curettage for retained products of conception after second trimester termination of pregnancy: analysis of outcomes and complications. Nan fang yi ke da xue xue bao = Journal of Southern Medical University, 2017. 37(5): p. 569-574.
3. Nguyen Thi Nhu Ngoc, et al., Results from a study using misoprostol for management of incomplete abortion in Vietnamese hospitals: implications for task shifting. BMC pregnancy and childbirth, 2013. 13: p. 118-118.
4. Phạm Hùng Cường, Đánh giá hiệu quả của phác đồ Misoprostol 400mcg ngậm dưới lưỡi trong điều trị sẩy thai không trọn tuổi thai dưới 12 tuần tại Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định, in Luận văn bác sĩ chuyên khoa II. 2021, Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh.
5. Chow, S.C.S., J.; Wang, H,, Sample Size Calculations in Clinical Research. Marcel Dekker. New York, 2003.
6. WHO, Proposal for the inclusion of Misoprostol in the WHO model list of essential medicines. 17th Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines, 2009: p. 2-20.
7. ACOG;, Misoprostol for Postabortion Care. Committee on International Affairs, 2009. 427.
8. Diop, A., et al., Two routes of administration for misoprostol in the treatment of incomplete abortion: a randomized clinical trial. Contraception, 2009. 79(6): p. 456-62.