ĐÁNH GIÁ HỘI CHỨNG SAU NÚT MẠCH ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẾ BÀO GAN SỬ DỤNG LIPIODOL

Lê Thanh Dũng 1,2,, Ngô Vĩnh Hoài 3, Nguyễn Duy Huề 1
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Đại học Y Dược - ĐHQG Hà nội
3 Bệnh viện đa khoa Đức Giang,

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tần suất xuất hiện và sự ảnh hưởng của một số yếu tố đến hội chứng sau nút mạch (HCSNM) đối với các bệnh nhân nút động mạch hóa chất (TACE) điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) bằng lipiodol. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân HCC được tiến hành TACE tại bệnh viện Việt Đức từ tháng 8/2022 đến tháng 1/2023. Kết quả: 235 bệnh nhân được tiến hành điều trị bằng 324 lần TACE. Tần suất gặp HCSNM là 42.9% các lần TACE, triệu chứng hay gặp nhất là sốt (31.17%) và đau hạ sườn phải (27.78%). Các bệnh nhân sử dụng lượng hóa chất nhiều có nguy cơ cao hơn so với sử dụng ít hóa chất (OR=2.44). Các bệnh nhân không được chọn lọc tổn thương trong quá trình nút mạch có nguy cơ cao hơn so với nhóm có chọn lọc tổn thương (OR=2.13). Kết luận: Để giảm thiểu HCSNM, khi can thiệp chúng ta nên chọn lọc tổn thương và giảm liều dùng hóa chất.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung, H., et al., Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin, 2021. 71(3): p. 209-249.
2. Green, S. and G.R. Weiss, Southwest Oncology Group standard response criteria, endpoint definitions and toxicity criteria. Investigational New Drugs, 1992. 10(4): p. 239-253.
3. Lencioni, R., et al., Lipiodol transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma: A systematic review of efficacy and safety data. Hepatology, 2016. 64(1): p. 106-16.
4. Blackburn, H. and S. West, Management of Postembolization Syndrome Following Hepatic Transarterial Chemoembolization for Primary or Metastatic Liver Cancer. Cancer Nurs, 2016. 39(5): p. E1-E18.
5. Siriwardana, R.C., et al., Factors affecting post-embolization fever and liver failure after trans-arterial chemo-embolization in a cohort without background infective hepatitis- a prospective analysis. BMC Gastroenterology, 2015. 15(1): p. 96.
6. Chung, J.W., et al., Hepatic tumors: predisposing factors for complications of transcatheter oily chemoembolization. Radiology, 1996. 198(1): p. 33-40.
7. He, J.J., et al., Factors influencing postembolization syndrome in patients with hepatocellular carcinoma undergoing first transcatheter arterial chemoembolization. J Cancer Res Ther, 2021. 17(3): p. 777-783.