ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN GLÔCÔM ÁC TÍNH ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT

Thị Thu Hà Phạm 1, Tấn Đỗ 1,
1 Bệnh Viện Mắt Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân glôcôm ác tính phải điều trị bằng phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang. Kết quả: Nghiên cứu gồm 53 mắt glôcôm ác tính của 46 người bệnh, tuổi trung bình 59,7, nữ chiếm 76,1%.  77,4% mắt có chẩn đoán glôcôm góc đóng trước khởi phát glôcôm ác tính. Đa số phẫu thuật trước đó là cắt bè củng giác mạc (CGM) (77,4%). Số mắt có trục nhãn cầu ≤ 22mm chiếm 71,7%. TNC trung bình 21,7mm. Hình ảnh thể mi dẹt và quay trước trên siêu âm UBM gặp ở 85% các trường hợp. Kết luận: Glôcôm ác tính thường xuất hiện trên những người bệnh lớn tuổi, nữ giới, bị Glôcôm góc đóng, đã phẫu thuật cắt bè CGM trước đó và có trục nhãn cầu ngắn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Spaeth GL and A. S, Comparison of the configuration of the human anterior chamber angle, as determined by the Spaeth gonioscopic grading system and ultrasound biomicroscopy. Trans Am Acad Ophthalmol Soc., 1995. 93: p. 337-347.
2. Trope GE. Malignant glaucoma: clinical and ultrasound biomicroscopic features. Ophthalmology, 1994. 101(6): p. 1030-1035.
3. Razeghinejad MR, Amini H, Esfandiari H. (2005). Lesser anterior chamber dimensions in women may be a predisposing factor for malignant glaucoma. Medical Hypotheses; 64:572-574.
4. Prata TS and Dorairaj. S. Is preoperative ciliary body and iris anatomical configuration a predictor of malignant glaucoma development? Clin Experiment Ophthalmol, 2013. 41(6): p. 541-545.
5. Epstein DL and Hashimoto JM. Experimental perfusions through the anterior and vitreous chambers with possible relationships to malignant glaucoma. Am J Ophthalmology, 1979. 88: p. 1078-1086.
6. J C Tsai et al (1997). Surgical results in malignant glaucoma refractory to medical or laser therapy. Eye. 02/1997; 11 (Pt 5)(5):677-81.
7. Harbour JW., Rubsamen PE, Palmberg P. (1996). Pars plana vitrectomy in the management of phakic and pseudophakic malignant glaucoma. Arch Ophthalmol; 114:1073-1078.
8. Zhou et al (2012). Clinical Analysis of 50 Chinese Patients with Aqueous Misdirection Syndrome: a Retrospective Hospital-based Study.J Int Med Res,40(4):1568-79.