KHẢO SÁT TỶ SỐ ALBUMIN/CREATININE NIỆU VÀ ĐỘ THẨM THẤU NƯỚC TIỂU Ở BỆNH NHÂN BETA THALASSEMIA

Đỗ Thị Thanh Loan1,, Masaomi Nangaku2, Lê Việt Thắng3
1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
2 Trường Đại học Y khoa Tokyo, Nhật Bản
3 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ số albumin/creatine (ACR) và độ thẩm thấu nước tiểu (ĐTTNT) ở người lớn mắc beta thalassemia. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 171 đối tượng gồm 114 người lớn mắc beta thalassemia, 57 người khoẻ mạnh làm nhóm chứng. Tất cả các đối tượng đều được đo ĐTTNT bằng bãi nước tiểu sáng sớm. Nhóm bệnh định lượng nồng độ albumin, creatinine niệu và tính tỷ số ACR niệu ở mẫu nước tiểu 24 giờ. Kết quả: Độ thẩm thấu nước tiểu nhóm bệnh là 553,5 (419,25 – 722,25) mOsm, thấp hơn nhóm chứng 987 (838,5 – 1170) mOsm có ý nghĩa thống kê, p< 0,001. Tỷ lệ bệnh nhân giảm ĐTTNT là 27,2%. Nhóm bệnh, tỷ số ACR niệu là 0,76 (0,5 – 1,59) mg/mmol, có 17,0% (19/114 bệnh nhân) có mức ACR ≥ 3,0 mg/mmol. Có mối liên quan giữa tỷ số ACR niệu, ĐTTNT với thời gian phát hiện bệnh dài, mức độ nặng của bệnh, nồng độ ferritin huyết tương ở bệnh nhân beta thalassemia, p< 0,01. Kết luận: Tổn thương thận, giảm chức năng cô đặc là biểu hiện gặp ở bệnh nhân beta thalassemia

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế (2014). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh Thalassemia. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh Hemophilia và bệnh Thalaseemia: 12-24.
2. Musallam KM, Taher AT. (2012). Mechanisms of Renal Disease in β-Thalassemia. JASN, 23(8): 1299-1302.
3. KDIGO (2013). KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements 3: 5-6.
4. Ali BA, Mahmoud AM. (2014). Frequency of glomerular dysfunction in children with Beta thalassaemia major. Sultan Qaboos Univ Med J. 14(1): e88–94.
5. Capolongo G, Zacchia M, Beneduci A, et al. (2020). Urinary Metabolic Profile of Patients with Transfusion-Dependent beta-Thalassemia Major Undergoing Deferasirox Therapy. Kidney Blood Press Res. 45(3):455-466.
6. Nagababu E, Gulyani S, Earley CJ, et al. (2008). Iron- deficiency anaemia enhances red blood cell oxidative stress. Free Radic Res 42: 824- 829.
7. Manotham K, Tanaka T, Matsumoto M, et al. (2004). Transdifferentiation of cultured tubular cells induced by hypoxia. Kidney Int. 65: 871-880.
8. Sadeghi MV, Mirghorbani M, Akbari R. (2021). β-Thalassemia minor & renal tubular dysfunction: is there any association? BMC Nephrol. 22: 404.
9. Karimi M., Arandi N., Haghpanah S., et al. (2015). Efficacy of Deferasirox (Exjade(R)) in Modulation of Iron Overload in Patients with beta-Thalassemia Intermedia. Hemoglobin. 39:327–329.