CHI PHÍ HIỆU QUẢ CỦA AFATINIB TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ CÓ ĐỘT BIẾN EGFR TẠI VIỆT NAM

Phùng Lâm Tới1,, Ong Thế Duệ1, Đỗ Trà My1, Đỗ Quỳnh Trang1, Nguyễn Tuấn Việt1
1 Viện Chiến lược & Chính sách Y tế - Bộ Y tế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tính chi phí hiệu quả của Afatinib so với Gefitinib và Erlotinib trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR tại Việt Nam. Phương pháp: Nghiên cứu đánh giá chi phí hiệu quả dựa trên mô hình hoá dựa trên quan điểm của bên chi trả. Mô hình sống sót dịch chuyển từng phần (PSM) được sử dụng để mô phỏng thời gian sống thêm bệnh không tiến triển và thời gian sống thêm toàn bộ của quần thể bệnh nhân nghiên cứu, với khung thời gian phân tích là 10 năm và độ dài mỗi chu kỳ 1 tháng. Các tham số chi phí điều trị và quản lý biến cố bất lợi được thu thập dựa trên tham vấn chuyên gia lâm sàng. Các tham số về hiệu quả lâm sàng, chất lượng cuộc sống được thu thập từ các nguồn tài liệu đã công bố. Kết quả: Phác đồ điều trị với Afatinib có tổng chi phí cao hơn so với Gefitinib và Erlotinib, đồng thời, số năm sống thêm và số QALY tăng thêm cũng cao hơn so với Gefitinib và Erlotinib. Chỉ số ICER lần lượt là 178.694.204 đồng và 190.963.102 đồng cho mỗi QALY tăng thêm. Kết luận: Việc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR tại Việt Nam bằng Afatinib đạt chi phí hiệu quả khi so với Gefitinib và Erlotinib.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2022. 2022; Available from: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2022/2022-cancer-facts-and-figures.pdf.
2. Paz-Ares, L., et al., Afatinib versus gefitinib in patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer: overall survival data from the phase IIb LUX-Lung 7 trial. Ann Oncol, 2017. 28(2): p. 270-277.
3. Yang, J.C., et al., Clinical activity of afatinib in patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring uncommon EGFR mutations: a combined post-hoc analysis of LUX-Lung 2, LUX-Lung 3, and LUX-Lung 6. Lancet Oncol, 2015. 16(7): p. 830-8.
4. Park, K., et al., Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol, 2016. 17(5): p. 577-89.
5. Gu, X., et al., Cost-effectiveness of afatinib, gefitinib, erlotinib and pemetrexed-based chemotherapy as first-line treatments for advanced non-small cell lung cancer in China. Lung Cancer, 2019. 127: p. 84-89.
6. Kim, Y.J., et al., Cost-Effectiveness Analysis of Afatinib, Erlotinib, and Gefitinib as First-Line Treatments for EGFR Mutation-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer in Ontario, Canada. Pharmacoeconomics, 2021. 39(5): p. 537-548.