ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN III BẰNG PHÁC ĐỒ HÓA CHẤT PACLITAXEL CARBOPLATIN KẾT HỢP ĐỒNG THỜI VỚI XẠ TRỊ

Nguyễn Quang Trung1, Nguyễn Khánh Toàn1, Phạm Thị Hường1,, Nguyễn Văn Nhật1, Bùi Văn Tuấn1
1 Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng và một số tác dụng không mong muốn của phác đồ Paclitaxel – Carboplatin kết hợp đồng thời với xạ trị trên bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn III. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi tiến cứu trên 35 BN UTPKTBN giai đoạn III được điều trị hóa xạ trị đồng thời (HXTĐT) phác đồ Paclitaxel – Carboplatin tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An từ tháng 3/2019 đến tháng 8/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 66 ± 7,3, tỷ lệ nam/nữ = 6/1. 31/35 (88,6%) BN hoàn thành đủ liều xạ và chu kỳ hóa trị. Tỷ lệ đáp ứng chung 65,7%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 85.7%. Thiếu máu gặp ở 14/35 BN (40%), chủ yếu độ 1. Tỷ lệ hạ bạch cầu trung tính là 28.6% , chủ yếu là hạ bạch cầu độ 1 và độ 2 và không có BN hạ bạch cầu độ 4. Hạ tiểu cầu gặp ở 1 BN (2,9%), không có BN nào độ 3,4. Các độc tính không liên quan đến huyết học nói chung ở mức độ nhẹ độ 1, 2: viêm thực quản (37.2%), viêm da 25.7%, viêm phổi (20%), tăng men gan (11.4%), tăng creatinine (5.7%). Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời phác đồ Paclitaxel Carboplatin an toàn và hiệu quả tốt trong điều trị UTPKTBN giai đoạn III

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel R L (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. 71 (3), 209-249.
2. Kelly K, Crowley J, Bunn P A, Jr., et al (2001). Randomized phase III trial of paclitaxel plus carboplatin versus vinorelbine plus cisplatin in the treatment of patients with advanced non--small-cell lung cancer: a Southwest Oncology Group trial. J Clin Oncol, 19 (13), 3210-3218.
3. Vũ Hữu Khiêm (2017). Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng phác đồ hóa - xạ trị v i kỹ thuật PET/CT mô phỏng, Đại học Y Hà Nội.
4. Belani C P, Choy H, Bonomi P, et al (2005). Combined chemoradiotherapy regimens of paclitaxel and carboplatin for locally advanced non-small-cell lung cancer: a randomized phase II locally advanced multi-modality protocol. J Clin Oncol, 23 (25), 5883-5891.
5. Yến L T (2019). Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB, Luận án Tiến Sỹ y học, Đại học Y Hà Nội.
6. Takeshita J, Masago K, Fujita S, et al (2014). Weekly administration of paclitaxel and carboplatin with concurrent thoracic radiation in previously untreated elderly patients with locally advanced non-small-cell lung cancer: A case series of 20 patients. Mol Clin Oncol, 2 (3), 454-460.
7. Le Chevalier T, Arriagada R, Quoix E, et al (1991). Radiotherapy alone versus combined chemotherapy and radiotherapy in nonresectable non-small-cell lung cancer: first analysis of a randomized trial in 353 patients. J Natl Cancer Inst, 83 (6), 417-423.
8. Rengan R, Rosenzweig K E, Venkatraman E, et al (2004). Improved local control with higher doses of radiation in large-volume stage III non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 60 (3), 741-747.
9. Bùi công Toàn T V T v c s (2014). Nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị trong ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng hóa - xạ trị đồng thời. Tạp chí y học thực hành,
10. Jiang Z Q, Yang K, Komaki R, et al (2012). Long-term clinical outcome of intensity-modulated radiotherapy for inoperable non-small cell lung cancer: the MD Anderson experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 83 (1), 332-339.