ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI Ở BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Cao Thị Như1, Nghiêm Trung Dũng2,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi ở bệnh nhân sau ghép thận (2) Đánh giá kết quả điều trị viêm phổi sau ghép thận ở nhóm BN trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang 116 trường hợp viêm phổi sau ghép thận tính đến tháng 7 năm 2022. Kết quả: Thời điểm khởi phát viêm phổi sau ghép thận trung bình là 28,54 ± 24,11 tháng. Phác đồ ức chế miễn dịch duy trì ở nhóm BN chủ yếu là steroid + Tacrolimus + MMF/MPA (92.2%). Triệu chứng lâm sàng thường gặp là sốt (62,1%), ho đờm (51,7%), khó thở (25,9%). Bệnh nhân được điều trị bằng 1 loại kháng sinh (47,4%) hoặc phối hợp 2 loại kháng sinh (43,1%) với nhóm kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất là carbapenem (83,2%) và quinolon (49,5%). Số ngày điều trị nội trú trung bình là 16,99 ± 9,12 ngày với kết quả điều trị khỏi, ra viện lên đến 84.5%, chuyển tuyến (13,8%). Kết luận: viêm phổi là biến chứng thường gặp ở BN sau ghép thận và có nguy cơ diễn biến nặng nguy kịch nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Oguzhan Sitki Dizdar AE, Halis Akalin. Pneumonia After Kidney Transplant: Incidence, Risk Factors, and Mortality. Experimental and Clinical Transplantation. 2014;12(3):205 - 211.
2. Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh hô hấp. Nhà Xuất Bản Y học; 2020. p. 34 - 39.
3. Van Delden C, Stampf S, Hirsch HH, et al. Burden and Timeline of Infectious Diseases in the First Year After Solid Organ Transplantation in the Swiss Transplant Cohort Study. Clin Infect Dis. Oct 23 2020;71(7):e159-e169. doi: 10.1093/ cid/ciz1113
4. Zieschang S, Buttner S, Geiger H, Herrmann E, Hauser IA. Nonopportunistic Pneumonia After Kidney Transplant: Risk Factors Associated With Mortality. Transplant Proc. Jan - Feb 2020;52(1):212-218.
5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Transplant Work G. KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant. Nov 2009;9 Suppl 3: S1-155.
6. Kara S, Sen N, Kursun E, et al. Pneumonia in Renal Transplant Recipients: A Single-Center Study. Exp Clin Transplant. Mar 2018;16 Suppl 1(Suppl 1):122-125.
7. Mangalgi S, Madan K, Das CJ, et al. Pulmonary infections after renal transplantation: a prospective study from a tropical country. Transpl Int. Mar 2021;34(3):525-534.
8. Wilmes D, Coche E, Rodriguez-Villalobos H, Kanaan N. Bacterial pneumonia in kidney transplant recipients. Respir Med. Apr 2018; 137:89-94.