ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG

Huỳnh Thanh Long1,, Nguyễn Mạnh Khiêm1
1 Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) (hepatocellular carcinoma - HCC) là một bệnh lý ác tính có tần suất mắc bệnh cao ở thời điểm hiện tại. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương đã triển khai phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư gan từ năm 2010. Tuy vậy, chưa có nghiên cứu báo cáo tổng kết về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng những trường hợp cắt gan tại đây. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu các bệnh nhân (BN) đã được chẩn đoán là UTBMTBG đã được cắt gan tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ tháng 06/2015 đến tháng 06/2022. Kết quả: Có 48 bệnh nhân đã được chẩn đoán là UTBMTBG và được cắt gan tại khoa Ngoại Tổng hợp bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ tháng 06/2015 đến tháng 06/2022 với các đặc điểm: tỷ lệ nam/nữ là 3/1; trung bình 55,2 ± 10,2 tuổi, tiền sử viêm gan siêu vi B và C chiếm 75,0%; triệu chứng lâm sàng nổi bật là gầy sút (50%), chán ăn (70,8%), đau bụng (79,2%). Đa phần các trường hợp có AFP > 400 ng/ml (68,8%); 100% các bệnh nhận thuộc Child-Pugh A. Kích thước u trung bình trên siêu âm là 4,9 ± 1,7 cm, MSCT là 5,1 ± 1,8  cm. Kết luận: UTBMTBG gặp ở nam nhiều hơn nữ với các triệu chứng thường gặp gồm đau bụng, mệt mỏi, chán ăn, sụt cân. Phẫu thuật cắt gan được chỉ định với các trường hợp đánh giá chức năng gan Child Pugh A.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Dương Huỳnh Thiện. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan tại bệnh viện Chợ Rẫy. Luận văn Bác sĩ chuyên khoa II. Học viện Quân y; 2015.
2. Lê Văn Thành, Nguyễn Đại Bình. Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt gan trong ung thư biểu mô tế bào gan tại Bệnh viện K. Y Học TP Hồ Chí Minh. 2010;14(4):217-222.
3. Shin S, Kim T-S, Lee JW, Ahn KS, Kim YH, Kang KJ. Is the anatomical resection necessary for single hepatocellular carcinoma smaller than 3 cm?: single-center experience of liver resection for a small HCC. J Annals of hepato-biliary-pancreatic surgery. 2018;22(4):326.
4. Yamashita Y-i, Taketomi A, Itoh S, et al. Longterm Favorable Results of Limited Hepatic Resections for Patients with Hepatocellular Carcinoma: 20 Years of Experience. Journal of the American College of Surgeons. 08/01 2007; 205:19-26. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2007.-01.069
5. Đỗ Bá Hùng, Võ Văn Hùng, Nguyễn Cao Cương, Lê Hữu Phước. Kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan theo cuống bao Glisson. Y Học TP Hồ Chí Minh. 2018;22(2):205-210.
6. Dương Huỳnh Thiện, Nguyễn Đình Song Huy, Hồ Sĩ Minh, Phan Minh Trí. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư tế bào gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Y Học TP Hồ Chí Minh. 2016;20(1):135-140.
7. Ngô Đắc Sáng. Nghiên cứu các biến chứng sau phẫu thuật cắt gan do ung thư theo phương pháp Tôn Thất Tùng. Học viện Quân Y; 2018.
8. Nguyễn Đình Song Huy, Phan Minh Trí, Dương Huỳnh Thiện. Kết quả phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa. Y Học TP Hồ Chí Minh. 2017;21:206-211.