ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM KHỐI U BUỒNG TRỨNG XOẮN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Trịnh Hùng Dũng1, Đào Nguyên Hùng1,, Nguyễn Văn Hải1, Lê Văn Tuyên1
1 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sớm khối u buồng trứng xoắn (UBTX). Đối tượng và phương pháp: 36 bệnh nhân (BN) chẩn đoán xác định khối u buồng trứng xoắn Bệnh viện Quân y 103 từ 1/2019 đến 12/2022. Kết quả: Tất cả các bệnh nhân đều được phẫu thuật nội soi. Tỷ lệ bệnh nhân bảo tồn buồng trứng là 38,89%. Khối u buồng trứng xoắn có kích thước 5-10cm chiếm tỷ lệ cao nhất (75%). Có 27,78% bệnh nhân sử dụng kháng sinh dự phòng. Đa số bệnh nhân không có biểu hiện sốt sau phẫu thuật (91,67%). Tỷ lệ bệnh nhân ngồi dậy sau phẫu thuật ngày thứ nhất là 77,78%. 77,78% trường hợp đã đi lại được vào ngày thứ 2. Đến ngày thứ 3, tỷ lệ bệnh nhân đi lại được là 100%. Có 19,44% bệnh nhân trong nghiên cứu không phải dùng giảm đau sau phẫu thuật. Tỷ lệ các trường hợp sử dụng giảm đau 1 ngày sau phẫu thuật chiếm tỷ lệ 66,67%. Phần lớn bệnh nhân trong nghiên cứu nằm viện 5 - 7 ngày sau phẫu thuật (63,89%). Thời gian nằm viện trung bình sau phẫu thuật là 5,03 ± 1,18 ngày. Nang bì (47,22%) và nang nước (41,67%) thường gây xoắn hơn. Tất cả bệnh nhân trong nghiên cứu đều không có tai biến, biến chứng nào trong và sau phẫu thuật. Có mối liên quan giữa phương pháp xử trí với thời gian từ khi xuất hiện triệu chứng đến khi vào viện, tình trạng tưới máu khối u và độ tuổi (p<0,05). Kết luận: Nghiên cứu này cho thấy phẫu thuật nội soi an toàn cho tất cả các bệnh nhân khối u buồng trứng xoắn. Khối u buồng trứng xoắn thường có kích thước trung bình (5-10cm) và thường là nang bì hoặc nang nước. Giảm thời gian sử dụng kháng sinh, thời gian sử dụng giảm đau sau mổ. Bệnh nhân có thể vận động và phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hibbard L. T. (1985) Adnexal torsion. Am J Obstet Gynecol, 152(4): 456-461.
2. Nguyễn Đức Hà (2020) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị u buồng trứng xoắn tại bệnh viện Phụ Sản Trung ương, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường đại học y Hà Nội.
3. Lý Thị Hồng Vân (2009) Nghiên cứu về chẩn đoán và xử trí khối u buồng trứng xoắn tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong 5 năm 2004- 2008, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
4. Phạm Văn Soạn (2016) Nghiên cứu về khối u buồng trứng xoắn ngoài thời kỳ thai nghén tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong 5 năm (2011- 2015), Luận văn Bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội.
5. Balci O., Energin. H., Görkemli. H., et al. (2019) Management of Adnexal Torsion: A 13-Year Experience in Single Tertiary Center. Journal of laparoendoscopic & advanced surgical techniques. Part A, 29(3): 293-297.