TỶ LỆ MICROALBUMIN NIỆU DƯƠNG TÍNH VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA MICROALBUMIN NIỆU DƯƠNG TÍNH, CHỈ SỐ MICROALBUMIN/ CREATININ Ở MẪU NƯỚC TIỂU NGẪU NHIÊN VỚI MỨC LỌC CẦU THẬN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Biến chứng thận do bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là biến chứng nghiêm trọng rất thường gặp, tiên lượng thường nặng. Microalbumin niệu và Microalbumin/Creatinin niệu (ACR) trong mẫu nước tiểu ngẫu nhiên cho kết quả nhanh và thuận tiện, nhằm cung cấp thêm cho bác sĩ lâm sàng cơ sở để đánh giá tình trạng chức năng thận của bệnh nhân đái tháo đường. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ Microalbumin niệu dương tính và tìm hiểu mối liên quan giữa Microalbumin niệu dương tính, chỉ số Microalbumin/Creatinin ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên với mức lọc cầu thận của bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau năm 2019 – 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 245 mẫu, thu thập tại Khoa Nội Tiết Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau từ 3/2019 đến 8/2020. Tiến hành xét nghiệm các chỉ số: albumin, creatinin, glucose, HbA1c trên mẫu máu và microalbumin, creatinine trên mẫu nước tiểu ngẫu nhiên của đối tượng nghiên cứu, được thực hiện trên máy xét nghiệm sinh hóa AU680 hãng Beckman Coulter. Kết quả: Tỷ lệ Microalbumin niệu (+) ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 là 55,5%. Tỷ lệ chỉ số ACR (+) ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 là 21,2%. Có mối liên quan giữa Microalbumin niệu (+), ACR (+) với mức lọc cầu thận của bệnh nhân ĐTĐ type 2 (p < 0,001). Tỷ lệ Microalbumin niệu (+) và tỷ lệ ACR (+) tăng dần theo độ giảm của mức lọc cầu thận. Kết luận: Chỉ số ACR ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên để đánh giá gián tiếp sự bài tiết của Microalbumin niệu, khi có microalbumin niệu làm tăng mối nguy cơ cho cả bệnh thận và tim mạch sẵn có ở bệnh nhân đái tháo đường.