NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ ÁP DỤNG KỸ THUẬT TRAO ĐỔI OXY QUA MÀNG NGOÀI CƠ THỂ Ở BỆNH NHÂN SỐC TIM VÀ SAU NGỪNG TUẦN HOÀN TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG

Lê Đức Nhân1, Hà Sơn Bình1,, Hoàng Hữu Hiếu1
1 Bệnh viện Đà Nẵng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả lâm sàng của kỹ thuật trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO) ở bệnh nhân sốc tim hoặc ngừng tuần hoàn tại bệnh viện Đà Nẵng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu và tiến cứu loạt bệnh trên 118 bệnh nhân chẩn đoán sốc tim hoặc ngừng tuần hoàn tại bệnh viện Đà Nẵng, phải can thiệp ECMO. Các thông tin về đặc điểm chung, đặc điểm suy tuần hoàn của bệnh nhân trước khi ECMO và các chỉ số nghiên cứu đánh giá kết quả ECMO được thu thập. Kết quả cho thấy Tỷ lệ sống sót chung của tất cả các BN là 59,3%. Tỷ lệ sống sót thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân, cao nhất thuộc về nhóm BN viêm cơ tim là 82,14%, nhóm BN NMCT có tỷ lệ sống sót chỉ 34,78%, nhóm BN nhiễm trùng huyết có tổn thương tim có tỷ lệ sống sót thấp nhất với 22,22%. Kết luận: Sau ECMO, tình trạng huyết động của bệnh nhân cải thiện, nồng độ lactate máu giảm, huyết áp trung bình, độ chênh huyết áp cải thiện, điểm SOFA cải thiện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Holger Thiele UZ. Cardiogenic shock in patients with acute coronary syndromes. The ESC Textbook of Intensive and Acute Cardiovascular Care. Oxford University Press, pp.
2. ESLO. ECLS Registry Report, international Summary 2020. Extracorporeal Life Support Organization. 2020; pp
3. Amin F, Lombardi J, Alhussein M, et al. Predicting Survival After VA-ECMO for Refractory Cardiogenic Shock: Validating the SAVE Score. CJC Open. 2020;3(1):71-81. Published 2020 Sep 16. doi:10.1016/j.cjco.2020.09.011
4. Schurr JW, Noubani M, Santore LA, et al. Survival and Outcomes After Cardiac Arrest With VA-ECMO Rescue Therapy. Shock. 2021;56(6):939-947. doi:10.1097/SHK.0000000000001809
5. J Kang et al. Predictors of mortality in patients with VA-extracorporeal membrane oxygenation, European Heart Journal, Volume 41, Issue Supplement_2, November 2020, ehaa946.1237, https://doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.1237.