ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U DI CĂN NÃO

Nguyễn Văn Khoa1, Bùi Huy Mạnh2,, Phạm Văn Thái3
1 Bệnh viện Đa khoa Bắc Giang
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
3 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh u di căn não (Brain metastasis) trên 111 bệnh nhân và kết quả điều trị phẫu thuật u di căn não trên 81 bệnh nhân tại Trung tâm phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Việt Đức từ tháng 6/2021 đến tháng 12/2022. Khám lại tại thời điểm sau mổ và sau mổ 6 tháng. Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh trước mổ: Tuổi: nhóm tuổi > 60 (48,65%), giới nam (71,17 %), nữ (28,83%), chẩn đoán hình định hướng nguồn gốc u nguyên phát: Phổi: 68,5%, tiêu hóa (3,6%). Kết quả trên 81 bệnh nhân được phẫu thuật tại não: biến chứng chảy máu: 2,4%, phù não: 6,2%, não úng thủy: 1,2%. Đánh giá chất lượng cuộc sống sau mổ theo thang điểm Karnofsky: < 70: 40,7%, từ 70-90: 55,6% và 100: 3,7%. Có sự khác biệt về thời gian sống thêm và chất lượng cuộc sống giữa hai nhóm: chỉ điều trị phẫu thuật u di căn não đơn thuần và phối hợp đa mô thức trong điều trị. Thời gian sống thêm: < 1 tháng: 6,2%, 3-6 tháng: 25,9%, 6-9 tháng: 13,6% và > 12 tháng: 3,7%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Amsbaugh MJ, Kim CS. Brain Metastasis. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023. Accessed May 17, 2023. http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470246/
2. Nathoo N, Toms SA, Barnett GH. Metastases to the brain: current management perspectives. Expert Rev Neurother. 2004;4(4):633-640. doi:10.1586/14737175.4.4.633
3. Eichler AF, Loeffler JS. Multidisciplinary management of brain metastases. Oncologist. 2007; 12(7):884-898. doi:10.1634/theoncologist.12-7-884
4. Smedby KE, Brandt L, Bäcklund ML, Blomqvist P. Brain metastases admissions in Sweden between 1987 and 2006. Br J Cancer. 2009;101(11):1919-1924. doi:10.1038/sj.bjc.6605373
5. Phuong PC, Luan ND, Trang VTH, Schild SE, Rades D, Khoa MT. Radiosurgery with a Rotating Gamma System: A Very Effective Treatment for Symptomatic Cerebral Cavernomas. Anticancer Res. 2017;37(7):3729-3733. doi:10.21873/anticanres.11746
6. Đồng Văn Hệ PGS. Đặc điểm lâm sàng chẩn đoán hình ảnh u di căn não và thái độ xử trí. Published online 2016:781-783.
7. Arita H, Narita Y, Miyakita Y, Ohno M, Sumi M, Shibui S. Risk factors for early death after surgery in patients with brain metastases: reevaluation of the indications for and role of surgery. J Neurooncol. 2014;116(1):145-152. doi:10.1007/s11060-013-1273-5
8. Buckner J. Surgery, radiation therapy, and chemotherapy for metastatic tumors to the brain. Curr Opin Oncol. 1992;4(3):518-524. doi: 10.1097/00001622-199206000-00016