TIÊM KEO QUA DA VÀ PHẪU THUẬT MỘT THÌ ĐIỀU TRỊ DỊ DẠNG TĨNH MẠCH THỂ KHU TRÚ VÙNG ĐẦU MẶT CỔ

Vũ Trung Trực 1,2,3, Đặng Văn Định 1,
1 Đại học Y Hà Nội
2 Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
3 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Bài báo nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh lý dị dạng tĩnh mạch (DDTM) vùng đầu mặt cổ và đánh giá kết quả điều trị của phương pháp tiêm keo qua da kết hợp phẫu thuật. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 19 bệnh nhân tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ năm 2019 đến năm 2023. Đánh giá đặc điểm trước, trong và theo dõi sau điều trị 6 tháng. Kết quả: Khối DDTM phân bố chủ yếu ở vùng má (42,1%) và cổ (26,3%), 74% có xâm lấn vào cơ, 100% ranh giới rõ. Không gặp biến chứng nào do tiêm keo; 89,5% ca phẫu thuật mất máu tối thiểu trong mổ. Toàn bộ phẫu thuật cắt bỏ >75% kích thước khối dị dạng mà không tổn thương cơ quan xung quanh. Tỷ lệ tái phát sau 6 tháng là 0%. Kết luận: Phương pháp tiêm keo qua da kết hợp phẫu thuật là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả với khối dị dạng tĩnh mạch khu trú vùng đầu mặt cổ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tieu D. D., Ghodke B. V., Vo N. J., and Perkins J. A. “Single-stage excision of localized head and neck venous malformations using preoperative glue embolization,” Otolaryngol. Head Neck Surg. Off. J. Am. Acad. Otolaryngol. Head Neck Surg., vol. 148, no. 4, pp. 678–684, Apr. 2013, doi: 10.1177/0194599813475586.
2. Uller W. et al. “Preoperative Embolization of Venous Malformations Using n-Butyl Cyanoacrylate,” Vasc. Endovascular Surg., vol. 52, no. 4, pp. 269–274, May 2018, doi: 10.1177/ 1538574418762192.
3. Park H. et al. “Venous malformations of the head and neck: A retrospective review of 82 cases,” Arch. Plast. Surg., vol. 46, no. 1, pp. 23–33, Jan. 2019, doi: 10.5999/aps.2018.00458.
4. Polites S. F. et al., “Single-stage embolization with n-butyl cyanoacrylate and surgical resection of venous malformations,” Pediatr. Blood Cancer, vol. 67, no. 3, p. e28029, Mar. 2020, doi: 10.1002/pbc.28029.
5. Steiner F., FitzJohn T., and Tan S. T. “Surgical treatment for venous malformation,” J. Plast. Reconstr. Aesthetic Surg. JPRAS, vol. 66, no. 12, pp. 1741–1749, Dec. 2013, doi: 10.1016/ j.bjps.2013.07.033.
6. Bowman J., Johnson J., McKusick M., Gloviczki P., and Driscoll D. “Outcomes of sclerotherapy and embolization for arteriovenous and venous malformations,” Semin. Vasc. Surg., vol. 26, no. 1, pp. 48–54, Mar. 2013, doi: 10.1053/ j.semvascsurg.2013.04.001.
7. Ryu J. Y. et al, “Surgical approach for venous malformation in the head and neck,” Arch. Craniofacial Surg., vol. 20, no. 5, pp. 304–309, Oct. 2019, doi: 10.7181/acfs.2019.00416.
8. Nakamura M. et al. “Percutaneous sclerotherapy for venous malformations in the extremities: clinical outcomes and predictors of patient satisfaction,” SpringerPlus, vol. 3, p. 520, 2014, doi: 10.1186/2193-1801-3-520.
9. Chewning R. H. et al. “Combined glue embolization and excision for the treatment of venous malformations,” CVIR Endovasc., vol. 1, p. 22, Oct. 2018, doi: 10.1186/s42155-018-0028-y.
10. James C. A. et al. “Preoperative sclerotherapy of facial venous malformations: impact on surgical parameters and long-term follow-up,” J. Vasc. Interv. Radiol. JVIR, vol. 22, no. 7, pp. 953–960, Jul. 2011, doi: 10.1016/j.jvir.2011.03.004.