ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ MẤT VỮNG CỘT SỐNG THẮT LƯNG CÓ LOÃNG XƯƠNG BẰNG VÍT RỖNG CHÂN CUNG CÓ BƠM XI MĂNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị MVCSTL có chèn ép thần kinh về mặt lâm sàng, hình ảnh học và biến chứng của vít rỗng chân cung có bơm xi măng trong phẫu thuật cố định MVCSTL. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca tất cả (59 BN) các trường hợp bị MVCSTL có loãng xương (T-score < -2.5SD) đã được phẫu thuật bằng phương pháp hàn liên thân đốt lối sau với vít rỗng chân cung có bơm xi măng sinh học tại khoa Ngoại thần kinh bệnh viện Thống Nhất, thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 06/2015 đến tháng 06/2021. Kết quả: các triệu chứng lâm sàng trước phẫu thuật như đau lưng theo thang điểm VAS giảm từ 7,10 điểm xuống còn 2,56 điểm (giảm có ý nghĩa thống kê P < 0,05) và đau chân theo rễ thần kinh giảm từ 6,44 điểm xuống còn 1,67 điểm (giảm có ý nghĩa thống kê p < 0,05). Đi cách hồi thần kinh giảm 74,6% còn 6,8%, (giảm có ý nghĩa thống kê p < 0,05). Một số biến chứng được ghi nhận: rò xi măng, nhiễm trùng với tỉ lệ thấp. Kết quả theo thang điểm JOA: Rất tốt là 49,1%, tốt là 39%, trung bình là: 11,9%, không có trường hợp nào xấu. Tỉ lệ phục hồi theo JOA cải thiện nhiều ở BN 1 và 2 tầng và cao hơn đáng kể ở 3 tầng. Kết luận: Phương pháp bắt vít rỗng kèm bơm xi măng sinh học qua cuống có hiệu quả trong điều trị BN MVCSTL có loãng xương.