ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN ĐƯỜNG TIẾT NIỆU DO VI KHUẨN ĐA KHÁNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu hiện vẫn đang là vấn đề được quan tâm của ngành y tế nước ta cũng như nhiều nước trên thế giới. Các kháng sinh cuối cùng trong điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu là nhóm carbapenem có tỉ lệ đề kháng tăng dần, dẫn tới khó khăn trong điều trị và tăng tỉ lệ tử vong ở các bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu do vi khuẩn đa kháng thuốc gây ra. Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu đánh giá kết quả điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu do vi khuẩn đa kháng thuốc. Đối tượng – phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả hàng loạt trường hợp ở tất cả bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn đường tiết niệu có đề kháng trên ba nhóm kháng sinh được điều trị tại khoa Tiết Niệu bệnh viện Nhân Dân Gia Định trong khoảng thời gian từ tháng 1/2019 đến tháng 2/2021. Kết quả: Có 189 bệnh nhân thỏa điều kiện nghiên cứu. Nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ điều trị thành công là 95,8%. Sau khi có kết quả kháng sinh đồ thì tỉ lệ sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm phù hợp là 32,3%. Số bệnh nhân có chỉ định can thiệp ngoại khoa là 125, đối với các bệnh nhân vi khuẩn kháng thuốc diện rộng và toàn kháng thuốc thì có 12 bệnh nhân can thiệp ngoại khoa trong đó đa số là có liên quan đến ống thông. Kết luận: Bệnh viện không nên chủ quan và cần phải điều chỉnh kháng sinh theo kinh nghiệm cho phù hợp với tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn hiện nay.