KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN NÃO CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG OSIMERTINIB

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến EGFR được điều trị bước 1 bằng Osimertinib tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 38 bệnh nhân ung thư ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến EGFR điều trị bước 1 bằng Osimertinib tại bệnh viện K từ tháng 4/2019 đến tháng 7/2023. Kết quả: 38 bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu, tuổi trung bình là 63,61 ± 9,30 tuổi, tỷ lệ nữ/nam là 2,46. Tỷ lệ đáp ứng chung là 84,2%, trung vị thời gian sống thêm không tiến triển (PFS), thời gian sống thêm không tiến triển tại não (iPFS) lần lượt là 14,97 tháng và 28,63 tháng. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 37,32±3,37 tháng, tỷ lệ sống thêm toàn bộ tại thời điểm 30 tháng là 62%. Nhóm có chỉ số toàn trạng PS 0-1, kích thước ổ di căn não lớn nhất < 3cm có trung vị PFS và iPFS cao hơn so với nhóm có PS =2, ổ di căn não > 3cm (p <0,005). Không có mỗi liên quan giữa PFS, iPFS với số lượng ổ não di căn, tình trạng di căn ngoài não, đột biến EGFR và phương pháp điều trị (Osimertinib đơn thuần, Osimertinib + xạ trị). Tác dụng không mong muốn (TDKMM) hay gặp nhất là ban da (31,5%), tiêu chảy (28,9%) và khô da (21%) có 1 BN phải giảm liều do tác dụng phụ trên tim mạch của Osimertinib, không gặp các biến cố bất lợi độ 3 hoặc cao hơn. Kết luận: Liệu pháp điều trị bước Osimertinib có hiệu quả cao và an toàn trên các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến EGFR.