ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU VẾT MỔ ĐƯỜNG TRẮNG GIỮA TRÊN VÀ DƯỚI RỐN CỦA GÂY TÊ BAO CƠ THẲNG BỤNG BẰNG ROPIVACAIN 0,375% DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả giảm đau vết mổ đường trắng giữa trên và dưới rốn của gây tê bao cơ thẳng bụng bằng ropivacain 0,375% dưới hướng dẫn siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh trên 60 bệnh nhân chia làm hai nhóm. Nhóm A: gây tê bao cơ thẳng bụng bằng ropivacain 0,375% với thể tích 0,6ml/kg chia đều hai bên phối hợp paracetamol 1g mỗi 6 giờ và PCA morphin tĩnh mạch, nhóm B: sử dụng giảm đau paracetamol mỗi 6 giờ và PCA morphin tĩnh mạch. PCA morphin ở cả 2 nhóm đều không sử dụng liều duy trì và đều được chuẩn độ morphin trước khi sử dụng. Kết quả: Trong 12 giờ đầu, điểm VAS của nhóm A thấp hơn nhóm B (p < 0,01).Lượng morphin tiêu thụ của nhóm A thấp hơn nhóm B (28,14 ± 1,51 mg/48 giờ, 42,26 ± 2,95 mg/48 giờ, p < 0,01). Kết luận: Gây tê bao cơ thẳng bụng dưới siêu âm có tác dụng giảm mức độ đau và lượng tiêu thụ morphin trong 48 giờ sau mổ.