GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI TÂM THU Ở BỆNH NHÂN SUY TIM TRÁI CÓ EF GIẢM

Dương Quang Hiệp1,, Đỗ Thị Phương Anh1, Lê Văn Cường2
1 Phân hiệu Trường Đại học Y Hà Nội tại Thanh Hoá
2 Sở Y tế Thanh Hoá

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Tìm hiểu giá trị tiên lượng tử vong của áp lực động mạch phổi tâm thu và một số yếu tố khác ở bệnh nhân suy tim trái với EF giảm. Đối tượng: 116 bệnh nhân vào viện vì suy tim có EF giảm tại Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai từ 08/2017-10/2018. Kết quả: tuổi trung bình 61.2 ± 15.5, thời gian theo dõi trung bình 5.7 ± 2.2 tháng. Tỷ lệ tử vong 18.1%. EF trung bình: 26.7 ± 5.8%. ALĐMP trung bình: 49.1 ± 14.7 mmHg. ALĐMP tâm thu ³38mmHg có giá trị tiên lượng tử vong với HR= 2.01 (95%CI:1.03-5.56). ALĐMP tâm thu dự báo nguy cơ tử vong có AUC= 0.85 (95% CI:0.77 – 0.92), điểm cutoff 60 mmHg có độ nhạy 71.4% và độ đặc hiệu 83.6%. Kết luận: Tăng áp lực động mạch phổi liên quan đến suy tim trái là yếu tố tiên lượng độc lập tử vong

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Rosenkranz S., Gibbs J.S.R., Wachter R., et al. (2016). Left ventricular heart failure and pulmonary hypertension. Eur Heart J, 37(12), 942–954.
2. Ross J.S., Chen J., Lin Z., et al. (2010). Recent National Trends in Readmission Rates After Heart Failure Hospitalization. Circ Heart Fail, 3(1), 97–103.
3. Lafitte S., Pillois X., Reant P., et al. (2013). Estimation of Pulmonary Pressures and Diagnosis of Pulmonary Hypertension by Doppler Echocardiography: A Retrospective Comparison of Routine Echocardiography and Invasive Hemodynamics. J Am Soc Echocardiogr, 26(5), 457–463.
4. Redfield M.M., Jacobsen S.J., Burnett J.C., et al. (2003). Burden of Systolic and Diastolic Ventricular Dysfunction in the Community: Appreciating the Scope of the Heart Failure Epidemic. JAMA, 289(2), 194.
5. Kalogeropoulos A., Georgiopoulou V., Kritchevsky S.B., et al. (2009). Epidemiology of Incident Heart Failure in a Contemporary Elderly Cohort: The Health, Aging, and Body Composition Study. Arch Intern Med, 169(7), 708.
6. Abramson S.V., Burke J.F., Kelly J.J., et al. (1992). Pulmonary Hypertension Predicts Mortality and Morbidity in Patients with Dilated Cardiomyopathy. Ann Intern Med, 116(11), 888–895.