VAI TRÒ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ KHUẾCH TÁN VÀ ĐỘNG HỌC BẮT THUỐC TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT U BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH VÀ ÁC TÍNH CÓ THÀNH PHẦN MÔ ĐẶC TẠI BỆNH VIỆN K

Ngô Đức Anh1,, Nguyễn Duy Thái1, Hoàng Thị Vi Hương1, Vũ Thúy Hằng1, Đặng Phước Triều1, Nguyễn Văn Thi1
1 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá giá trị của cộng hưởng từ (CHT) khuếch tán và động học bắt thuốc tương phản trong chẩn đoán phân biệt u buồng trứng lành tính và ác tính có thành phần mô đặc tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp: Phân tích hình ảnh CHT 108 u buồng trứng có thành phần đặc trong khoảng thời gian từ tháng 01 năm 2022 đến tháng 08 năm 2023 tại bệnh viện K. Khảo sát các đặc điểm: tín hiệu mô đặc trên T2W, tín hiệu mô đặc trên DW, giá trị ADC, loại đường cong bắt thuốc; so sánh giữa các nhóm u lành và u ác. Kết quả: Tín hiệu mô đặc cao trên T2W, tín hiệu mô đặc cao trên DW, giá trị ADC < 1,166 x 10-3 mm2/s, đường cong bắt thuốc loại 2, 3 chẩn đoán u ác tính có độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 72,4%; 81,6%; 80,3%; 94,7% và 90,6%; 84,4%; 68,8%, 59,6%. Kết hợp CHT khuếch tán thêm vào CHT thường quy giúp tăng độ đặc hiệu lên đến 100% so với 90,6% khi chỉ dùng CHT thường quy, độ nhạy giảm từ 72,4% xuống còn 50%. Kết hợp động học bắt thuốc với CHT thường quy giúp tăng độ đặc hiệu từ 90,6% lên đến 96,9%, độ nhạy giảm từ 72,4% xuống còn 69,7%. Kết luận: CHT khuếch tán và động học bắt thuốc đều làm tăng độ đặc hiệu, giúp củng cố giá trị của CHT trong chẩn đoán phân biệt u buồng trứng lành tính và ác tính.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nam G, Lee SR, Jeong K, Kim SH, Moon HS, Chae HD. Assessment of different NEoplasias in the adneXa model for differentiation of benign and malignant adnexal masses in Korean women. Obstet Gynecol Sci. 2021;64(3):293-299. doi:10.5468/ogs.21012
2. Võ Thanh Sương. Vai trò của của cộng hưởng từ khuếch tán và động học bắt thuốc trong chẩn đoán u buồng trứng có thành phần mô đặc. Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2022;26(2):98-105.
3. Thomassin-Naggara I, Toussaint I, Perrot N, et al. Characterization of Complex Adnexal Masses: Value of Adding Perfusion- and Diffusion-weighted MR Imaging to Conventional MR Imaging. Radiology. 2011;258(3):793-803. doi:10.1148/radiol.10100751
4. Đoàn Tiến Lưu. Nghiên cứu giá trị của chụp cộng hưởng từ trong chẩn đoán ung thư buồng trứng. Published online 2019.
5. Fujii S, Matsusue E, Kanasaki Y, et al. Detection of peritoneal dissemination in gynecological malignancy: evaluation by diffusion-weighted MR imaging. Eur Radiol. 2008;18(1):18-23. doi:10.1007/s00330-007-0732-9
6. Poncelet E, Delpierre C, Kerdraon O, Lucot JP, Collinet P, Bazot M. Value of dynamic contrast-enhanced MRI for tissue characterization of ovarian teratomas: Correlation with histopathology. Clin Radiol. 2013;68(9):909-916. doi:10.1016/j.crad.2013.03.029
7. Shinagare AB, Meylaerts LJ, Laury AR, Mortele KJ. MRI Features of Ovarian Fibroma and Fibrothecoma With Histopathologic Correlation. Am J Roentgenol. 2012;198(3):W296-W303. doi:10.2214/AJR.11.7221