XỬ TRÍ BAN ĐẦU VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM TEO RUỘT BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2017-2022

Dương Vân Anh1,, Lê Minh Trác1, Vũ Đức Thái1
1 Bệnh viện Phụ sản Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: mô tả xử trí ban đầu và kết quả điều trị sớm teo ruột bẩm sinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu 48 bệnh nhi sinh ra tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương được chẩn đoán xác định teo ruột bẩm sinh sau điều trị phẫu thuật trong giai đoạn từ 2017-2022. Kết quả: - Trẻ trai 54,2%; trẻ gái 45,8%. Có 45,8% trẻ sơ sinh trong nghiên cứu là non tháng. Tất cả các trẻ đều được tiêm Vitamin K, đặt sonde dạ dày dẫn lưu, ổn định thân nhiệt, nuôi dưỡng tĩnh mạch, kháng sinh liều khởi đầu trước phẫu thuật. Có 93,8% trẻ được chuyển Ngoại nhi trong vòng 2 ngày đầu sau sinh. Có 8,3% trẻ được phẫu thuật ngay ngày đầu sau đẻ, số còn lại được phẫu thuật từ ngày thứ 2 sau đẻ. Tỷ lệ kèm bất thường cấu trúc tim mạch là 35,4%; 8,5% dị tật khác gồm hội chứng Down và không hậu môn. Trong 48 ca có 87,5% hồi phục, 5 trường hợp nặng xin về (10,4%) và 1 trường hợp tử vong (2,1%). Kết luận: Teo ruột bẩm sinh - một trong những dị tật ống tiêu hoá thường gặp trong phẫu thuật sơ sinh cần phối hợp chẩn đoán trước sinh nhằm hỗ trợ xử trí sớm ngay sau sinh và can thiệp kịp thời để nâng cao hiệu quả điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mahapula FA, Kumpuni K, Mlay JP, Mrema TF. Risk factors associated with pre-term birth in Dar es Salaam, Tanzania: a case-control study. Tanzania Journal of Health Research. 12/26 2015. 18(1). doi:10.4314/thrb.v18i1.4.
2. Yeung F, Tam YH, Wong YS, et al. Early Reoperations after Primary Repair of Jejunoileal Atresia in Newborns. Journal of neonatal surgery. Oct-Dec 2016. 5(4): 42. doi: 10.21699/ jns.v5i4.444.
3. Trần Thống Nhất HTDH. Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và cận lâm sàng dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa ở trẻ sơ sinh tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, tập 16, tr. 91-95. 2012.
4. Vũ Vân Yến. Nghiên Cứu Đặc Điểm Dịch Tễ Học Lâm Sàng Chẩn Đoán Trước và Sau Sinh Các Dị Tật Bẩm Sinh Ống Tiêu Hoá. Luận án Tiến sỹ y học. Đại học Y Hà Nội; 2017.
5. Chanchlani DR, Seth A, Rakhonde AK. Neonatal Gastrointestinal Emergencies in a Tertiary Care Center in Bhopal, India: A Prospective Study. IJSS J Surg. 2015;1(5):1-4.
6. Vũ Hồng Tuân, Nguyễn Việt Hoa. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh tắc tá tràng bẩm sinh tại bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2010-2015. Tạp Chí Học Việt Nam. 2018;465:127-132.
7. Trần Ngọc Bích. Tắc ruột ở trẻ em. In: Cấp Cứu Ngoại Khoa. Vol Tập 1. Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam; 2012.
8. Chu Minh Phúc. Kết Quả Phẫu Thuật Điều Trị Teo Ruột Non Bẩm Sinh Tại Bệnh Viện Việt Đức Giai Đoạn 2017 – 2020. Luận văn tốt nghiệp thạc sỹ y học. Đại học Y Hà Nội; 2020