KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ DO HẸP BẰNG VAN NHÂN TẠO CƠ HỌC ATS TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

Quốc Hưng Đoàn 1,, Quốc Hưng Nguyễn 2, Trọng Kiểm Trần 2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện TW Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá một số đặc điểm đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các bệnh nhân hẹp van hai lá có chỉ định thay van cơ học ATS Open Pivot và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật thay van cơ học ATS Open Pivot trong điều trị hẹp van hai lá tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng: 76 bệnh nhân hẹp van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá cơ học ATS Open Pivot tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 12.2018 đến tháng 12.2020. Kết quả: Tuổi trung bình 50,79 ± 7,53 tuổi; nam nhiều hơn nữ. Hầu hết bệnh nhân có độ suy tim trước mổ NYHA II, III. Áp lực động mạch phổi tâm thu tăng chủ yếu mức độ trung bình và nặng. Thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình 113,48 ± 25,42 phút; thời gian cặp động mạch chủ trung bình 88,66 ± 20,85 phút. Các biến chứng sớm hay gặp: chảy máu, biến chứng hô hấp, thần kinh. Tỷ lệ tử vong 1,3%. Sau mổ: áp lực động mạch phổi tâm thu giảm, tình trạng suy tim cải thiện. Kết luận: Thay van hai lá bằng van cơ học ATS Open Pivot là phương pháp điều trị tốt cho phần lớn bệnh nhân hẹp van hai lá với tỷ lệ biến chứng thấp, giảm tình trạng tăng áp lực động mạch phổi và suy tim theo thời gian.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Lân Việt (2003). Thực hành bệnh tim mạch, Nhà xuất bản Y học Hà Nội, tr.219 – 266.
2. Bonow RO., Carabello B., Leon A.C. Jr. (1998). ACC/AHA guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients With Valvular Heart Disease). Journal of American College of Cardiology, 32 (5), pp. 1486 – 1588.
3. Butchart EG (2001). Twenty years’ experience with the Metronic Hall Valve.J Thorac Cardiovasc Surg 2001, pp.1090-1100.
4.Yuichiro Kaminishi (2009). The ATS bileaflet prothetic heart valve. Mid-term result from single center. Journal of American College of Cardiology, 30, pp. 1230-1238.
5. Nguyễn Đức Hiền, Bùi Đức Phú(2007). Đánh giá kết quả phẫu thuật thay van hai lá cơ học ở bệnh nhân hẹp van hai lá. Tạp chí tim mạch học thành phố Hồ Chí Minh số 11 năm 2007.
6. Đặng Hanh Sơn (2010). Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật thay van hai lá bằng van cơ học Sorin tại Bệnh viện Tim Hà Nội. Luận án Tiến sĩ y học, Học viện Quân y.
7. Đoàn Quốc Hưng, Nguyễn Duy Thắng (2012). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả thay van cơ học tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, số 61, tr.21-32.
8. Đỗ Xuân Hai (2019). Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật thay van hai lá bằng van cơ học St.Jude tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân y.