ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ PACLITAXEL – CARBOPLATIN TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN ỨC GIAI ĐOẠN IV KHÔNG CÒN KHẢ NĂNG PHẪU THUẬT

Đào Minh Thế1,, Đỗ Hùng Kiên 1
1 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ đáp ứng, thời gian sống thêm và một số tác dụng không mong muốn của phác đồ Paclitaxel – Carboplatin trong điều trị bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến ức giai đoạn IV không còn khả năng phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu gồm 39 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến ức giai đoạn IV không còn khả năng phẫu thuật được điều trị phác đồ paclitaxel – carboplatin tại Bệnh viện K từ tháng 01/2018 đến tháng 08/2023. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng một phần là 61,5%, tỷ lệ bệnh giữ nguyên là 33,3%. Không có bệnh nhân đạt đáp ứng hoàn toàn. Thời gian sống thêm không tiến triển và sống thêm toàn bộ trung vị lần lượt là 8,5 tháng và 22,5 tháng. Độc tính huyết học hay gặp nhất là thiếu máu (74,3%) và hạ bạch cầu (69,2%). Độc tính ngoài huyết học hay gặp nhất là độc tính thần kinh ngoại vi (51,3%) và tăng men gan (48,7%), chủ yếu là độ 1/2. Ít ghi nhận độc tính độ cao. Không ghi nhận độc tính độ 4. Kết luận: Phác đồ paclitaxel – carboplatin cho thấy hiệu quả và độc tính có thể chấp nhận được trong điều trị bệnh nhân ung thư tuyến ức giai đoạn muộn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Engels EA, Pfeiffer RM. Malignant thymoma in the United States: demographic patterns in incidence and associations with subsequent malignancies. Int J Cancer. 2003;105(4):546-551. doi:10.1002/ijc.11099
2. Kondo K, Monden Y. Therapy for thymic epithelial tumors: a clinical study of 1,320 patients from Japan. Ann Thorac Surg. 2003;76(3):878-884. doi:10.1016/S0003-4975(03)00555-1
3. Liu HC, Hsu WH, Chen YJ, et al. Primary thymic carcinoma. Ann Thorac Surg. 2002;73(4): 1076-1081. doi: 10.1016/ S0003-4975(01)03607-4
4. Grassin F, Paleiron N, André M, et al. Combined Etoposide, Ifosfamide, and Cisplatin in the Treatment of Patients with Advanced Thymoma and Thymic Carcinoma. A French Experience. J Thorac Oncol. 2010;5(6):893-897. doi:10.1097/JTO.0b013e3181db3dee
5. Koizumi T, Takabayashi Y, Yamagishi S, et al. Chemotherapy for advanced thymic carcinoma: clinical response to cisplatin, doxorubicin, vincristine, and cyclophosphamide (ADOC chemotherapy). Am J Clin Oncol. 2002;25(3):266-268.
6. Loehrer PJ, Kim K, Aisner SC, et al. Cisplatin plus doxorubicin plus cyclophosphamide in metastatic or recurrent thymoma: final results of an intergroup trial. The Eastern Cooperative Oncology Group, Southwest Oncology Group, and Southeastern Cancer Study Group. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1994;12(6):1164-1168. doi:10.1200/JCO.1994.12.6.1164
7. Furugen M, Sekine I, Tsuta K, et al. Combination Chemotherapy with Carboplatin and Paclitaxel for Advanced Thymic Cancer. Jpn J Clin Oncol. 2011;41(8): 1013-1016. doi: 10.1093/ jjco/hyr089
8. Igawa S, Murakami H, Takahashi T, et al. Efficacy of chemotherapy with carboplatin and paclitaxel for unresectable thymic carcinoma. Lung Cancer Amst Neth. 2010;67(2):194-197. doi:10.1016/j.lungcan.2009.03.031
9. Hirai F, Yamanaka T, Taguchi K, et al. A multicenter phase II study of carboplatin and paclitaxel for advanced thymic carcinoma: WJOG4207L. Ann Oncol. 2015;26(2):363-368. doi:10.1093/annonc/mdu541
10. Song Z. Chemotherapy with paclitaxel plus carboplatin for relapsed advanced thymic carcinoma. J Thorac Dis. 2014;6(12):1808-1812. doi:10.3978/j.issn.2072-1439.2014.11.18